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70 歲糖尿病患者出現(xiàn)血壓差大（140-70mmHg）的情況，可能與動脈硬化、心臟功能、血管彈性、藥物影響、生活方式等有關。 1. 動脈硬化：隨著年齡增長，動脈粥樣硬化加重，血管彈性降低，導致收縮壓升高，舒張壓降低，進而出現(xiàn)脈壓差增大?？赏ㄟ^改善飲食，如減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，適當增加運動來緩解。 2. 心臟功能：心臟功能減退，如心肌缺血、心功能不全等，可能影響心臟射血，導致脈壓差變化。需要進行心電圖、心臟超聲等檢查明確，必要時使用改善心肌供血的藥物，如硝酸異山梨酯、復方丹參滴丸等。 3. 血管彈性：長期糖尿病可能損傷血管內皮，使血管彈性變差。控制血糖平穩(wěn)是關鍵，同時可補充維生素 C、E 等改善血管內皮功能。 4. 藥物影響：某些降壓藥物可能導致脈壓差增大，如硝苯地平。必要時調整用藥方案，如加用沙坦類或普利類藥物，如纈沙坦、依那普利等。 5. 生活方式：長期吸煙、酗酒、高鹽飲食、精神緊張等不良生活方式也會影響血壓。應戒煙限酒，低鹽飲食，保持心情舒暢。 總之，70 歲糖尿病患者出現(xiàn)脈壓差大的情況，需要綜合考慮多種因素，定期監(jiān)測血壓，調整治療方案，并保持良好的生活習慣。

你好：根據(jù)你描述的癥狀和提供的數(shù)據(jù)看，首先，我覺得將血糖控制好是最關鍵的。其次是血壓，140—70這樣的血壓對于70歲的人來說是可以的如果血壓太低，容易導致腦組織灌注不足，引起老年癡呆。個人建議：如果血糖控制的比較理想，胰島素就按與拿來的量，降壓藥盡量選擇副作用小的對心臟和腎臟有益的如纈沙坦類的和卡托普利類的。

你好，根據(jù)你的描述，患者的血壓已經(jīng)達到高血壓三級了，應該控制血壓，否則會出現(xiàn)比較嚴重的并發(fā)癥，而且那么高的血壓必須吃降壓藥進行控制，這樣血壓波動也太大了。應該仔細檢查下血壓波動值怎么這么大，而且有二十年糖尿病病史，建議要控制好血糖和血壓，否則得冠心病的幾率就大了。