50 歲女性乳腺癌術(shù)后放化療出現(xiàn)疼痛原因及處理等
你好:我媽５０歲，右乳腺癌，于去年１１月做了保乳根治手術(shù)，做了６次化療１次放療，現(xiàn)在服用他莫昔芬有３個(gè)月了，現(xiàn)在主要是右腋窩及周圍經(jīng)常性的疼痛，引流管切口處也有點(diǎn)痛，有些地方還有壓痛，右手還有點(diǎn)麻木．前幾天經(jīng)常提重物，痛得厲害一點(diǎn)，今天又好多了．另外如果手不動(dòng)，也就不怎么痛，手動(dòng)的幅度大的話就厲害一點(diǎn)．在右肩胛區(qū)三角肌處也有痛的感覺，但總的來(lái)說(shuō)不是很痛．手術(shù)到現(xiàn)在傷口恢復(fù)還可以．就是引流的時(shí)間比較長(zhǎng)．醫(yī)生說(shuō)是由于胖的原因．請(qǐng)問(wèn)這種痛是什么原因引起的？該怎么處理？另外我想知道:術(shù)后要做那些復(fù)查？時(shí)間怎么安排？放療引起的皮膚變化要多久時(shí)間才能恢復(fù)到和原來(lái)的一樣？謝謝第一次問(wèn)題補(bǔ)充: 出現(xiàn)痛是最近５天，剛開始時(shí)是手術(shù)放療區(qū)域部分地方有點(diǎn)癢，后來(lái)才有痛的感覺，痛得不是很厲害手不動(dòng)就不怎么痛，手動(dòng)的時(shí)候就有點(diǎn)痛，第二次問(wèn)題補(bǔ)充:乳腺癌手術(shù)化療放療幾個(gè)月后出現(xiàn)疼痛是由那些因素引起的？骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛和手術(shù)化放療后神經(jīng)損傷引起的疼痛有什么區(qū)別？可以采取什么方法進(jìn)行鑒別？謝謝第三次問(wèn)題補(bǔ)充:吃了中藥后現(xiàn)在好多了，不怎么痛了，也沒有其他癥狀的出現(xiàn)，這是怎么回事？平時(shí)容易出汗，這個(gè)該怎么處理？謝謝
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回答5
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葉升 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤科
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50 歲女性乳腺癌術(shù)后放化療后出現(xiàn)疼痛，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、放療損傷、神經(jīng)受壓、藥物副作用、心理因素等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)會(huì)造成組織損傷，術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中可能產(chǎn)生疼痛。尤其是腋窩等部位，手術(shù)范圍較大，組織修復(fù)需要時(shí)間。 2. 放療損傷：放療可能導(dǎo)致局部組織炎癥、水腫，引起疼痛。 3. 神經(jīng)受壓：腋窩處神經(jīng)豐富，術(shù)后組織粘連或腫物壓迫神經(jīng)，可引發(fā)疼痛和麻木。 4. 藥物副作用：他莫昔芬等藥物可能產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，包括身體某些部位的疼痛。 5. 心理因素：患者對(duì)疾病的擔(dān)憂和焦慮，可能會(huì)放大身體的不適感，導(dǎo)致疼痛感覺更明顯。 總之，乳腺癌術(shù)后放化療后出現(xiàn)疼痛的原因較為復(fù)雜。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-04-01 05:54
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，你說(shuō)的情況已經(jīng)轉(zhuǎn)移，有進(jìn)一步發(fā)展的可能，最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療，有可能康復(fù)，許多患者康復(fù)后能夠長(zhǎng)期存活。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法，建議你用蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療，見效快，療效確切，對(duì)乳腺癌、骨癌效果非常好，臨床應(yīng)用于乳腺癌、骨癌患者的治療，其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊，控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)生存期，甚至達(dá)到臨床治愈。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)，同時(shí)又不產(chǎn)生副作用，均在治癌抗癌的同時(shí)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的，并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來(lái)，杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。希望正確治療，早日康復(fù)！
2016-01-29 19:06
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好~就患者目前的情況來(lái)看，在體質(zhì)允許的情況，化療還是比較好的治療方式，局部轉(zhuǎn)移部位配合陀螺刀精確放療，輔助扶正抗癌的中藥口服，局部疼痛明顯的部位配合上止痛散結(jié)的中藥膏。中西醫(yī)結(jié)合治療，可以達(dá)到比較好的治療效果，控制病情，緩解病人的癥狀，延長(zhǎng)生存時(shí)間。希望對(duì)您有所幫助~
2016-01-29 09:13
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,乳腺癌患者術(shù)后注意事項(xiàng) 1、注意休息，保持心情舒暢，適當(dāng)活動(dòng)，勞逸結(jié)合?！ ?、注意飲食營(yíng)養(yǎng)，合理調(diào)理，少吃辛辣，油炸，腌制食品。多食新鮮水果、蔬菜?！ ?、注意個(gè)人衛(wèi)生，保持切口清潔、干燥、切忌抓撓，穿柔軟、棉質(zhì)和透氣的內(nèi)衣，并勤更換?！ ?、乳腺癌病人術(shù)后因施化療，對(duì)細(xì)胞有較大的毒性作用，故因精密監(jiān)測(cè)血象、肝功能情況，如有異常及時(shí)處理，必要時(shí)更改治療方案。 5、術(shù)后固定期拍胸片、腹部B超、同位素掃描、腦電圖、CT檢查，以明確是否有肺、肝、骨、腦等轉(zhuǎn)移病灶及時(shí)治療?！ ?、特別強(qiáng)調(diào)節(jié)一側(cè)乳腺癌患者，其對(duì)側(cè)乳腺癌的危險(xiǎn)性大大提高，因此固定期檢查對(duì)側(cè)如半年一次對(duì)側(cè)乳房華格檢查，每年一次鉬靶X攝片等，如有異常積極治療將不幸降低到最低點(diǎn)?？梢杂羞m當(dāng)?shù)男陨?
2016-01-29 01:00
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,生存期取決于患者病情的嚴(yán)重程度和機(jī)體對(duì)藥物的敏感性,以及合理的治療方案.每個(gè)人都是不一樣的,建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥治療,減輕癥狀和痛苦,延長(zhǎng)生命.
2016-01-28 19:47
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