長期服用激素后反復(fù)發(fā)燒，如何解決后遺癥？
2010年6月2010年7月6日去了哈醫(yī)大一院。我從家?guī)У幕瀱?，醫(yī)生看我老公的嗜酸性粒細(xì)胞高39.21我把單子拿錯了，是09年的，醫(yī)生說這不是血液病嗎？醫(yī)生建議我老公做骨穿看是不是血液病，結(jié)果排除不是血液病，做了好多項檢查也沒查出嗜酸粒細(xì)胞高的原因。在哈醫(yī)大一院查的寄生蟲正常，肺部CT正常，生化系列里的乳酸脫氫酶的結(jié)果是464肌酸激酶189，a_羥丁酸脫氫酶265.60這幾項高。尿液全項分析正常，血項二十三項分析，嗜酸細(xì)胞百分率65.44，正常直是0.5-5高了好多倍。嗜酸細(xì)胞絕對值9.86也高。骨穿也做了，骨髓片和血片都正常。最后醫(yī)生診斷嗜酸性粒細(xì)胞增多癥。就這樣醫(yī)生給我們開的醋酸潑尼松片讓我們回家吃。一開始時吃六片分三次吃，吃了大約兩周左右，減量到四片吃二次吃了一周，然后三片早二晚一的吃法，這個時候嗜酸粒細(xì)胞比率11.81有點(diǎn)高了，正常的是0.5-5控制不住了。然后醫(yī)生建議我老公在吃到六片，一日三次。就這樣反反復(fù)復(fù)的一直到2010年11月1日，又開始服六片醋酸潑尼松一個月減半片，一直吃到2011年9月28日這時已經(jīng)減量到兩片，去上海瑞金醫(yī)院又查的血項，淋巴細(xì)胞19.7。嗜酸性粒細(xì)胞20.6。嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)1.72。做的彩超心臟主動脈關(guān)閉不全。做的血液從新排列組合也沒問題。上海醫(yī)生說回去繼續(xù)吃激素每日兩片，就這樣回去吃到2011年12月18日兩片突然停藥。停藥后開始發(fā)燒，到診所打了七天好了，就是十天左右發(fā)一次燒，一直到2012年4月15日又來到哈醫(yī)大一院，查周期性發(fā)燒是哪來的，我們說是不是停激素的原因，醫(yī)生說不是，所以我們幾乎全身查了一遍，也沒查出病因。就這樣回家了。在我們黑河的急診醫(yī)生給我們出個方，三天或者五天吃兩片醋酸潑尼松片，不發(fā)燒激素在拉長時間，半個月吃兩片激素時幾乎不怎么發(fā)燒了，大概是在9-10份不在發(fā)燒了，然后一個月吃上兩回左右。一直到2013年5月份又開始發(fā)燒，每周都發(fā)一次燒，一直到現(xiàn)在，各種反應(yīng)都有，胃腸，氣管，關(guān)節(jié)，腰疼，食道，犯病時都不舒服現(xiàn)要發(fā)病之前一兩天吃兩片激。在嚴(yán)重就打點(diǎn)滴，每次都是打1青霉素160萬的五支鹽水100毫升地塞米松半支，2西咪替丁和6542各3支，3葡萄糖酸鈣3支維西1支糖150毫升。4氨溴索一瓶打了好久打完這四組，第二天就好了，一直這樣用著。求助求助哪位醫(yī)生有好辦法能解決激素的后遺癥。幫幫我們急急急謝謝
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回答2
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何紅華 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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長期服用激素后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒等癥狀，可能與激素使用、原發(fā)病未愈、免疫功能紊亂、感染、藥物不良反應(yīng)等有關(guān)。 1. 激素使用：長期使用激素可能導(dǎo)致機(jī)體免疫調(diào)節(jié)失衡，易引發(fā)感染和炎癥，從而出現(xiàn)發(fā)燒。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸調(diào)整激素用量。 2. 原發(fā)病未愈：嗜酸性粒細(xì)胞增多癥等原發(fā)病若未得到有效控制，也可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱。需進(jìn)一步明確病因，針對性治療。 3. 免疫功能紊亂：激素可影響免疫系統(tǒng)，使免疫功能異常，增加感染風(fēng)險?？赏ㄟ^適當(dāng)鍛煉、均衡飲食等增強(qiáng)免疫力。 4. 感染：如細(xì)菌、病毒、支原體等感染，需完善相關(guān)檢查，明確感染類型，選用合適的抗感染藥物，如阿莫西林、利巴韋林、阿奇霉素等。 5. 藥物不良反應(yīng)：長期用激素可能引起其他不良反應(yīng)，如胃腸道不適、骨質(zhì)疏松等?？裳a(bǔ)充鈣劑和維生素 D 預(yù)防骨質(zhì)疏松。 總之，對于長期服用激素后反復(fù)發(fā)燒的情況，需要綜合考慮多種因素，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
2025-03-31 11:39
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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建議用中藥的方法進(jìn)行調(diào)理！你這種情況最適合中醫(yī)調(diào)理。檢查無任何病理上的改變～說明你是在功能上出現(xiàn)問題！所以建議你用中藥調(diào)理。
2016-01-29 13:53
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