臉長(zhǎng)紅疙瘩、丘疹且癢，是脂溢性皮炎還是酒渣鼻？
臉發(fā)紅，一片紅疙瘩，開(kāi)始是臉頰有，越來(lái)越多。后來(lái)長(zhǎng)出一些丘疹（小白頭），鼻子上也有。初長(zhǎng)時(shí)不癢，現(xiàn)在癢的厲害。后背也發(fā)現(xiàn)有一小片疙瘩和白頭。就了解到底是脂溢性皮炎還是酒渣鼻？我臉上用了美容院去螨蟲的化妝水，用了一個(gè)多星期臉上就長(zhǎng)出一片小疙瘩，我去一家醫(yī)院看，醫(yī)院說(shuō)是過(guò)敏，給開(kāi)的西可韋和冷敷的藥，還做了冷噴。開(kāi)始好點(diǎn)，后來(lái)又反復(fù)上來(lái)，而且越來(lái)越厲害。大夫說(shuō)成了脂溢性皮炎。后來(lái)我又去了另一家醫(yī)院，大夫說(shuō)我這是酒渣鼻，給開(kāi)的另種藥。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:有兩個(gè)月了病史:四五年前用過(guò)皮炎平兩管，去年春天臉上也過(guò)敏整個(gè)半邊臉都腫起來(lái)，打吊針一個(gè)星期消下去的。其它:如果是酒渣鼻可不可以繼續(xù)做冷噴，大約要多長(zhǎng)時(shí)間才能治好。
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回答1
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李利 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚性病科
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臉部長(zhǎng)紅疙瘩、丘疹且瘙癢，可能是脂溢性皮炎，也可能是酒渣鼻，還可能是其他皮膚問(wèn)題，如過(guò)敏、痤瘡等。要明確診斷，需綜合癥狀、病史、檢查等多方面因素。 1.脂溢性皮炎：是由于皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染等導(dǎo)致。常見(jiàn)于頭皮、面部等皮脂腺豐富部位，表現(xiàn)為紅斑、油膩性鱗屑、丘疹等。治療常使用酮康唑洗劑、他克莫司軟膏、維生素 B 族等。 2.酒渣鼻：病因復(fù)雜，可能與毛囊蟲感染、皮脂分泌過(guò)多、飲食等有關(guān)。分為紅斑期、丘疹膿皰期等，表現(xiàn)為鼻部紅斑、丘疹、膿皰等。治療可用甲硝唑凝膠、克林霉素凝膠、異維 A 酸等。 3.過(guò)敏：接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)，如化妝品、食物等。癥狀包括紅斑、丘疹、瘙癢等。治療可選擇氯雷他定、爐甘石洗劑等。 4.痤瘡：與內(nèi)分泌失調(diào)、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常等有關(guān)。表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰等。常用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧化苯甲酰凝膠等治療。 5.檢查診斷：可通過(guò)皮膚鏡檢查、真菌檢測(cè)等明確診斷。 出現(xiàn)臉部皮膚問(wèn)題應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，同時(shí)注意保持皮膚清潔，避免刺激，飲食清淡。
2025-03-31 05:22
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