70 歲患者在 ICU 三天無(wú)法排尿原因不明
患者在ICU病房，已經(jīng)三天了，目前血鉀正常，三天來(lái)一直無(wú)法正常排尿，醫(yī)生也找不出原因?；颊?0歲，
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回答2
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李高遠(yuǎn) 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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70 歲患者在 ICU 三天無(wú)法正常排尿，可能是由于泌尿系統(tǒng)梗阻、神經(jīng)源性膀胱、腎臟功能異常、藥物副作用、心理因素等。 1.泌尿系統(tǒng)梗阻：如前列腺增生、尿路結(jié)石等，可阻塞尿液排出通道。前列腺增生可先嘗試藥物治療，如非那雄胺、坦索羅辛等；嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。尿路結(jié)石根據(jù)大小和位置，可行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等。 2.神經(jīng)源性膀胱：神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦血管意外、脊髓損傷等可影響膀胱功能。治療包括康復(fù)訓(xùn)練、間歇導(dǎo)尿等。 3.腎臟功能異常：如急性腎損傷，可能導(dǎo)致尿量減少。需針對(duì)病因治療，如改善腎灌注、控制感染等。 4.藥物副作用：某些藥物如抗組胺藥、抗膽堿能藥等可能影響排尿。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.心理因素：緊張、焦慮等情緒可能抑制排尿反射。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，對(duì)于無(wú)法正常排尿的患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-31 13:57
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好這個(gè)情況多考慮為消化疾病的原因引起的可能性大。建議積極進(jìn)一步檢測(cè)為好
2016-01-29 09:59
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什么是泌尿道感染? 泌尿道感染(UTl)是指病原體直接侵入尿路，在尿液中生長(zhǎng)繁殖，并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷9按病原體侵襲部位的不同，分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。腎盂腎炎又稱為上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合稱下尿路感染?？筛鶕?jù)有無(wú)臨床癥狀，分為癥狀性泌尿道感染和無(wú)癥狀性菌尿。據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道，一般成年女性泌尿系感染的患病率為3%～4.5%，而65歲以上時(shí)則增至15%～20%。男性50歲以前很少發(fā)生泌尿系感染，而65～70歲時(shí)有3%～4%患病，70歲以后其患病率也可達(dá)20%以上。 查看全文»
