62 歲男性丘腦大量出血引流術(shù)后昏迷怎辦
男,62歲,04年底發(fā)現(xiàn)腦血栓,當(dāng)時(shí)喪失記憶,后期經(jīng)常鍛煉恢復(fù)較好。但于13年1月25日因不慎跌倒,后出現(xiàn)口有白沫、重度昏迷,疑似腦出血,便急忙送往醫(yī)院,前后時(shí)間間隔約為3小時(shí)左后。,確診為腦血栓后,依賴(lài)相關(guān)藥物維持,后期自己堅(jiān)持鍛煉,能自理、能簡(jiǎn)單的接物待人、交流上基本無(wú)大礙;檢查:磁共振、CT、全身檢查?;灸艽_認(rèn)病情的檢查,都做過(guò);,醫(yī)生診斷為丘腦大量出血,隨后接受引流手術(shù)治療。并于術(shù)后第二日便有意識(shí),可對(duì)別人的言語(yǔ)給予反應(yīng),面部有微笑等表情,但因氣管切割,暫不能言語(yǔ),但能少量進(jìn)食。第四天,出現(xiàn)重度昏迷現(xiàn)象,意識(shí)模糊。
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回答5
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姚曉騰 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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丘腦大量出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,患者術(shù)后出現(xiàn)昏迷可能與多種因素有關(guān),如再出血、腦水腫、腦疝、感染、電解質(zhì)紊亂等。 1. 再出血:手術(shù)部位可能再次出血,導(dǎo)致病情加重。需要密切監(jiān)測(cè)生命體征,復(fù)查頭顱 CT 等檢查。 2. 腦水腫:出血會(huì)引發(fā)腦組織水腫,壓迫周?chē)窠?jīng)。可使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物減輕水腫。 3. 腦疝:顱內(nèi)壓力過(guò)高形成腦疝,影響意識(shí)。必要時(shí)需再次手術(shù)干預(yù)。 4. 感染:包括肺部感染、顱內(nèi)感染等。根據(jù)感染類(lèi)型選用敏感抗生素治療。 5. 電解質(zhì)紊亂:如低鈉、低鉀等,影響神經(jīng)功能。及時(shí)補(bǔ)充糾正。 6. 其他:如營(yíng)養(yǎng)狀況差、基礎(chǔ)疾病控制不佳等也可能影響恢復(fù)。 丘腦大量出血引流術(shù)后昏迷情況復(fù)雜,需要綜合評(píng)估和治療,密切觀察病情變化,積極采取相應(yīng)措施,以促進(jìn)患者蘇醒和康復(fù)。
2025-03-31 20:11
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.多久才能清醒要.這個(gè)沒(méi)用確定的時(shí)間的。2看中醫(yī)針灸是很安全的療法,一般也要等到了普通病房在做針灸,目前還是生命維持為主。等病情穩(wěn)定在做其他療法的治療,首先推薦針灸.
2016-01-29 20:58
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腦積水是腦室腹腔分流術(shù)的適應(yīng)證,如無(wú)其它禁忌,如腦脊液呈血性等,可考慮行此手術(shù)治療腦積水。
2016-01-29 20:11
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,手術(shù)后,就會(huì)有這樣的情況,需要慢慢的恢復(fù),調(diào)理的,早康復(fù),建議找中醫(yī)辨證用中藥治療。也可以服安宮牛黃丸,紫雪丹等治療。
2016-01-29 13:11
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)看病人身體的情況,身體恢復(fù)可以的,這個(gè)也可以進(jìn)一步手術(shù)治療的。
2016-01-29 10:55
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主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師
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