老公摔跤后腳腫查出股骨頭壞死，必須手術(shù)嗎？
我老公半個月前早上跑步的時候，摔了一跤，當時摔的不重，他說他自己爬起來還走回來了，就沒有去醫(yī)院，可是這二天腳突然腫的好歷害，去醫(yī)院一檢查，醫(yī)生說是股骨頭壞死了，要手術(shù)治療，有這個必要嗎，怎么治療股骨頭壞死呢。
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回答2
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黃霖 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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股骨頭壞死是由于股骨頭血供受損或中斷，導(dǎo)致骨細胞及骨髓成分死亡，繼而引發(fā)股骨頭結(jié)構(gòu)改變、塌陷的疾病。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，是否手術(shù)取決于病情嚴重程度、患者身體狀況等。保守治療如藥物治療、物理治療等，手術(shù)治療包括保髖手術(shù)和髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 1.病情評估：醫(yī)生會通過影像學(xué)檢查，如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，評估股骨頭壞死的分期和程度。 2.保守治療： 藥物治療：可使用阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉等抑制破骨細胞活性，或用前列地爾等改善股骨頭血運。 物理治療：如體外沖擊波、高壓氧等，促進骨修復(fù)。 3.手術(shù)治療： 保髖手術(shù)：適用于早中期患者，如髓芯減壓術(shù)、帶血管蒂骨瓣移植術(shù)等。 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)：股骨頭嚴重塌陷時，需進行髖關(guān)節(jié)置換。 4.生活注意：避免負重，戒煙戒酒，控制體重。 5.康復(fù)訓(xùn)練：在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適當?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，增強髖關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。 總之，股骨頭壞死的治療需綜合考慮多種因素，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-31 13:17
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，股骨關(guān)壞死可以做些適量的運動的，股骨頭壞死是髖關(guān)節(jié)功能障礙的骨科頑疾。最主要的問題就是血運不暢導(dǎo)致的血供中斷，血運不良，治療的關(guān)鍵是解決缺血的內(nèi)部環(huán)境，幫助緩解局部的疼痛癥狀，保存適當?shù)捏y關(guān)節(jié)。
2016-01-29 16:16
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什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細胞、骨髓、造血細胞及脂肪細胞因缺血壞死，骨組織營養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細菌感染所致，所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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