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尿沉渣結(jié)果異常血尿,吃阿莫西林無(wú)效,咋回事?

病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):大夫,您好,這是我的尿沉渣結(jié)果紅細(xì)胞總數(shù)32500均一性正常紅細(xì)胞40變異性變異紅細(xì)胞60白細(xì)胞0管型0蛋白質(zhì)定性《-》陰性血尿,暗紅,吃了幾天阿莫西林沒(méi)反應(yīng)。想得到怎樣的幫助:您能不能幫我分析一下曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史:無(wú)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    董強(qiáng) 主任醫(yī)師

    復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    血尿是一種常見(jiàn)的癥狀,可能由多種原因引起,如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腫瘤等。對(duì)于您的情況,需要綜合分析。 1.泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染是常見(jiàn)原因之一,除了有紅細(xì)胞,還可能有尿頻、尿急、尿痛等癥狀??墒褂米笱醴承?、頭孢呋辛酯、呋喃妥因等藥物治療。 2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石刺激尿路黏膜可導(dǎo)致血尿,常伴有疼痛。較小的結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 3.腎小球腎炎:除了血尿,還可能有蛋白尿、水腫等。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等,如潑尼松、環(huán)磷酰胺。 4.泌尿系統(tǒng)腫瘤:無(wú)痛性血尿需警惕腫瘤,如膀胱癌、腎癌等。明確診斷后多需手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 5.其他原因:劇烈運(yùn)動(dòng)、服用某些藥物等也可能引起一過(guò)性血尿。 總之,引起血尿的原因較多,需要進(jìn)一步檢查,如泌尿系統(tǒng)超聲、CT 等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。建議您到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。

    2025-04-01 05:12
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,以你的描述建議用中藥治療,根據(jù)現(xiàn)在的臨床和大量的藥理研究中藥起到用現(xiàn)代中藥以抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對(duì)抗腎小球的增生和滲出,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過(guò)率,改善腎小球毛細(xì)血管的通透性,促使腎功能的恢復(fù),增加自身的抗病能力以達(dá)到康復(fù).建議最好不要用激素.激素的副作用眾所周知的,最重要影響孩子的性功能的發(fā)育.

    2016-01-29 06:52
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    這位朋友,既然您的小孩已經(jīng)做了腎穿,那就根據(jù)腎穿病理類型,進(jìn)行對(duì)因?qū)ΠY治療,畢竟腎穿是診斷腎病的金指標(biāo),急性期應(yīng)臥床休息通常需2~3周,待肉眼血尿消失,血壓恢復(fù),水腫減退即可逐步增加室內(nèi)活動(dòng)量.對(duì)遺留的輕度蛋白尿及血尿應(yīng)加強(qiáng)隨訪觀察而無(wú)需延長(zhǎng)臥床期,如有尿改變?cè)鲋貏t需再次臥床.3個(gè)月內(nèi)宜避免劇烈體力活動(dòng).可于停止臥床后逐漸增加活動(dòng)量.飲食和入量為防止水鈉進(jìn)一步潴留,導(dǎo)致循環(huán)過(guò)度負(fù)荷之嚴(yán)重并發(fā)平,須減輕腎臟負(fù)擔(dān),急性期宜限制鹽,水,蛋白質(zhì)攝入(每日3克以下).對(duì)有水腫,血壓高者用無(wú)鹽或低鹽飲食.水腫重且尿少者限水.對(duì)有氮質(zhì)血癥者限制蛋白質(zhì)攝入.小兒于短期內(nèi)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)蛋白,可按0.5g/kg計(jì)算.注意以糖類等提供熱量.感染灶的治療對(duì)仍有咽部,皮膚感染灶者應(yīng)給予青霉素或其他敏感藥物治療7~10天.利尿劑的應(yīng)用急性腎炎時(shí)主要病理生理變化為水鈉潴留,細(xì)胞外流液量擴(kuò)大,故利尿劑的應(yīng)用不僅達(dá)到利尿消腫作用,且有助于防治并發(fā)癥.凡經(jīng)控制水,鹽而仍尿少,水腫,血壓高者均應(yīng)給予利尿劑.噻嗪類無(wú)效時(shí)可用強(qiáng)有力的袢利尿劑如速尿和利尿酸.此外還可應(yīng)用各種解除血管痙攣的藥物,如多巴胺,以達(dá)到利尿目的.建議到醫(yī)院治療,積極配合醫(yī)生治療

    2016-01-29 06:14
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您好,現(xiàn)在乙肝控制怎么樣?你這可能是乙肝相關(guān)性腎炎(腎穿結(jié)果中有發(fā)現(xiàn)乙肝病毒沒(méi)?)在治療期間,特別是對(duì)肝臟腎臟有損害作用的藥物,不要亂用。另外,不要盲目用一些提高免疫力的藥物。治療的目的就在于改善腎小球的濾過(guò)膜的屏障功能糾正病理生理的異常,阻止或延緩腎臟纖維化進(jìn)程,保護(hù)腎臟功能。

    2016-01-29 05:24
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    其病變特點(diǎn)是彌漫性上皮細(xì)胞足突消失,光鏡下腎小球基本正常.但腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)有大量脂質(zhì)沉積,所以又有脂性腎病之稱.是小兒腎病綜合征最常見(jiàn)的原因.成人患者少.本病對(duì)皮質(zhì)激素敏感,治療效果好,病變可完全恢復(fù).病理變化:1)肉眼觀:腎臟腫脹,色蒼白,切面腎皮質(zhì)因腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)沉著而出現(xiàn)黃白色條紋.2)光鏡下:腎小球無(wú)明顯變化或僅有輕度節(jié)段性系膜增生,主要改變?yōu)榻」苌掀ぜ?xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大量脂質(zhì).3)電鏡下:彌漫性腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失,胞體扁平,可見(jiàn)空泡和微絨毛,細(xì)胞內(nèi)高爾基器和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多,并可見(jiàn)脂滴.足突消失不僅見(jiàn)于脂性腎病,也常見(jiàn)于其他原因引起的大量蛋白尿和腎病綜合征.經(jīng)過(guò)治療或蛋白尿等癥狀緩解后,臟層上皮細(xì)胞的變化可以恢復(fù)正常.腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)有脂類沉積,是由于腎小球毛細(xì)血管通透性增加,大量脂蛋白通過(guò)腎小球?yàn)V出,而在腎小管被重吸收所致.腎小管腔內(nèi)可有透明管型.這種變化常與蛋白尿的程度平行.臨床病理聯(lián)系:主要表現(xiàn)為腎病綜合征,蛋白尿?yàn)楦哌x擇性,蛋白成分主要為小分子的白蛋白,因?yàn)槟I小球病變輕微,所以一般無(wú)血尿和高血壓.

    2016-01-29 05:11
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是遺傳病?   人類遺傳病也稱基因病(genetic disease),是指人類生殖細(xì)胞或受精卵細(xì)胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)在數(shù)量、結(jié)構(gòu)或功能上發(fā)生改變,而導(dǎo)致個(gè)體發(fā)育異常的臨床疾病。相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病(genetic disease of the nervous systems)即指引起神經(jīng)系統(tǒng)功能缺陷為主要臨床表現(xiàn)的一類疾病。其不同于非遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾病和家族性疾病。 查看全文»

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