車禍致多處骨折半年，膝關節(jié)功能未恢復，為何？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我于今年二月二十一號出的車禍，當時是股骨骨折，左髖臼骨折，左坐骨神經受傷，三月十三號做的股骨外支架我于今年二月二十一號出的車禍，當時是股骨骨折，左髖臼骨折，左坐骨神經受傷，三月十三號做的股骨外支架內固定手術，髖臼沒有做手術。保守治療?，F在以經半年了，可是現在膝關節(jié)不能打彎，足也不能上翹。我想請問醫(yī)生我的膝關節(jié)還有辦法恢復功能嗎？另照片顯示骨折處有骨痂生長，部分骨折線模糊，另外我現在還坐不穩(wěn)，我想知道為什么。
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回答3
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陳海云 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨科
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車禍導致多處骨折半年后膝關節(jié)功能未恢復，可能與神經損傷、骨折愈合情況、康復訓練、肌肉萎縮、心理因素等有關。 1.神經損傷：坐骨神經受傷可能影響膝關節(jié)及足部的運動功能。神經恢復較慢，需要時間和適當的治療，如營養(yǎng)神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.骨折愈合情況：雖然有骨痂生長和部分骨折線模糊，但未完全愈合的部位仍可能影響關節(jié)活動。 3.康復訓練：缺乏科學有效的康復訓練，關節(jié)活動度會受限。應在專業(yè)康復師指導下進行訓練。 4.肌肉萎縮：長期臥床可能導致肌肉力量下降、萎縮，影響膝關節(jié)功能。 5.心理因素：對受傷的恐懼、焦慮等不良情緒可能影響康復的積極性和效果。 綜合多種因素，建議及時就醫(yī)，全面評估，制定個性化的康復方案，堅持治療和訓練，有望改善膝關節(jié)功能。
2025-03-31 16:36
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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髖臼骨折伴坐骨神經損傷是要很大的暴力才能引起的。如果當時發(fā)生坐骨神經損傷，一定是有暴力擠壓了這根神經，坐骨神經是全身最粗大的周圍神經，如果這種損傷一般恢復較慢，甚至有的病人不能恢復。膝關節(jié)不能彎曲和足部活動受限全是坐骨神經損傷的結果，當然膝關節(jié)不能彎曲也有可能是固定太久僵硬了，你應該加強膝關節(jié)的被動鍛練。大部分的髖臼骨折是需要手術治療的，因為沒有看片子，也無法說得太清楚，有條件請上傳X線片
2016-01-29 21:41
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析：您好，膝關節(jié)無法彎曲，是長時間的外固定架固定導致無法進行膝關節(jié)彎曲鍛煉的原因，膝關節(jié)目前粘連了，要想在一定程度上恢復膝關節(jié)活動，需要自己彎曲鍛煉，必要時需要麻醉下進行膝關節(jié)的粘連松解才能達到目的。而坐骨神經損傷恢復的很差，導致足不能向上翹起來，可能無法恢復了，需要佩戴行走支具，才能在支具的保護下正常行走，坐不穩(wěn)可能是神經損傷后那一側的肌肉無法用力，導致不平衡。
2016-01-29 17:55
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