五十歲咳嗽一月余未愈，胸片示支氣管炎，咋回事？
我咳嗽一個多月了，起初日夜不停直到嗓子啞，輸青霉素一周又緩解，又吃了十多劑中藥還不好，白天輕些早上和前半夜重些，有痰不發(fā)熱，乏力很痛苦，拍片顯示符合支氣管炎x線，有點胸悶睡不好覺，請問我究竟怎么了？我已五十歲了，很擔心的。
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賴克方 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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咳嗽一個多月未愈，可能與感染未完全控制、氣道高反應(yīng)、過敏因素、環(huán)境影響、自身免疫力下降等有關(guān)。 1.感染未完全控制：盡管使用了青霉素和中藥，可能致病菌對所用藥物不敏感，或者存在混合感染。 2.氣道高反應(yīng)：長期咳嗽可能導(dǎo)致氣道敏感性增加，稍有刺激就會引起咳嗽。 3.過敏因素：接觸過敏原，如花粉、塵螨等，會誘發(fā)或加重咳嗽。 4.環(huán)境影響：干燥、寒冷或污染的空氣可能刺激呼吸道，導(dǎo)致咳嗽持續(xù)。 5.自身免疫力下降：隨著年齡增長，免疫力不如年輕時，恢復(fù)能力減弱。 總之，咳嗽持續(xù)不愈的原因較為復(fù)雜。建議進一步檢查，如血常規(guī)、痰培養(yǎng)等，以明確病因。治療上可考慮更換抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等；使用止咳祛痰藥，如氨溴索、氯化銨等；還可應(yīng)用抗過敏藥物，如氯雷他定。同時，要注意休息，保持室內(nèi)空氣濕潤、清潔，避免接觸過敏原。
2025-04-01 21:44
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，可能是機體免疫力低，著涼感冒引起急性支氣管炎，或支原體肺炎發(fā)生。建議做一個肺ct檢查，支原體冷凝集實驗。明確診斷病因，選擇敏感抗菌素，消炎對癥治療。
2016-01-29 21:16
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