年幼便秘致直腸陰道瘺，懷孕生產(chǎn)方式如何選？
病史:可能是因為年幼時便秘引起的目前一般情況:已經(jīng)懷孕，請問在生產(chǎn)時是不是必須選擇剖腹產(chǎn)？自然分娩可以嗎？會不會對產(chǎn)婦和小孩造成損害？這個直腸陰道瘺如果不影響正常生活，有沒有必要必須手術治療？不手術會有什么影響嗎？
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回答5
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吳玲玲 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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直腸陰道瘺患者懷孕，生產(chǎn)方式的選擇需綜合多方面因素，如瘺口大小、病情嚴重程度、胎兒情況、產(chǎn)婦身體狀況等。自然分娩或剖腹產(chǎn)各有利弊，不影響正常生活的直腸陰道瘺是否手術也需權衡。 1.瘺口大小：瘺口較小，病情穩(wěn)定，可能適合自然分娩。若瘺口較大，增加感染風險，剖腹產(chǎn)更安全。 2.病情嚴重程度：病情輕微，無明顯感染等并發(fā)癥，可考慮自然分娩。嚴重時為避免加重損傷，宜剖腹產(chǎn)。 3.胎兒情況：胎兒大小、胎位正常，產(chǎn)婦骨盆條件好，可嘗試自然分娩。胎兒異常則傾向剖腹產(chǎn)。 4.產(chǎn)婦身體狀況：產(chǎn)婦身體條件良好，能耐受分娩過程，可根據(jù)瘺的情況選擇。身體較弱，宜選擇剖腹產(chǎn)。 5.醫(yī)療團隊評估：醫(yī)生會綜合各項指標，給出最適合的生產(chǎn)建議。 總之，對于直腸陰道瘺的孕婦，生產(chǎn)方式應在醫(yī)生全面評估后謹慎決定，以保障產(chǎn)婦和胎兒的安全。
2025-04-02 07:55
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你描述的這種情況來看你現(xiàn)在出現(xiàn)這種表現(xiàn)的最主要的原因有可能是由于身體出現(xiàn)異像便秘并且有一些肛腸疾病應該進行一些調(diào)整和治療防止這種情況加重。給你的建議就是，針對你的這種情況，可以適當?shù)倪M行一些局部的一些護理工作，適當?shù)耐ㄟ^一些飲食方面進行調(diào)整也可以適當?shù)谋苊獬源碳ば缘氖澄锓孟钙?
2016-01-30 16:26
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，自然分娩時胎兒擠壓陰道，會向后壓迫陰道，若分娩過程不順利，長時間的壓迫會導致直腸陰道瘺。根據(jù)你的情況，產(chǎn)婦已有直腸陰道瘺，若仍然自然分娩，會加重病情，也不利于分娩，應選擇破腹產(chǎn)。生產(chǎn)過程會加重直腸陰道瘺，不建議自然分娩，應手術分娩，謝謝！
2016-01-30 10:04
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，直腸陰道瘺是直腸與陰道相通，直腸陰道瘺大多是先天性畸形或者繼發(fā)感染等因素引起，直腸陰道瘺臨床表現(xiàn)為從輕度溢糞到顯著溢糞不等。有的自己就沒發(fā)現(xiàn)只有在檢查時醫(yī)生告知才知曉。個人意見就是：最好采取剖腹產(chǎn)，這樣減少胎兒通過產(chǎn)道產(chǎn)生污染，同事可以在手術后行直腸陰道瘺手術。
2016-01-30 05:01
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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直腸陰道漏最大的影響就是局部感染，你想想任何孕婦都要讓自己和寶寶避免感染！這個漏會讓腸腔的細菌污染物進入產(chǎn)道！！這個漏對產(chǎn)婦和小孩都會有很大的損傷的，千萬不要大意！對生活沒有影響但是會加大陰道炎等婦科炎癥的發(fā)生，孕婦就更不用說了！祝你健康
2016-01-29 23:18
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