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碘 131 后甲減懷孕,甲功異常如何調(diào)藥?

藥物過敏

8月28日末次月經(jīng),10月初發(fā)現(xiàn)懷孕,10月20好測甲功1T3、T4正常TSH30.001(正常0.38-4.34),在協(xié)和看內(nèi)分泌大夫建議減藥3/4隔天1片,因為怕影響孩子一直吃1片,11月11日復查甲功2,游離T3/T4和總T3正??俆415.7偏高(4.3-12.5)TSH30.011。2010年9月份查出甲亢,吃賽治10天嚴重藥物過敏,2011年1月協(xié)和核醫(yī)學做了碘131,4月份左右發(fā)現(xiàn)甲減,之后一直吃1/4片優(yōu)甲樂,在7月25左右測T3/T4正常TSH6.9,從8月1好起將藥量加到1顆,8月28日末次月經(jīng)。我現(xiàn)在的狀況是否需要調(diào)整藥量,T4高對孩子好不好,因為碘131后TSH未測到正常值就懷孕對孩子是否有影響?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙繼軍 副主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    碘 131 治療后出現(xiàn)甲減,懷孕后甲功指標異常,是否需要調(diào)整藥量以及對胎兒的影響備受關(guān)注,包括 T4 偏高的影響、TSH 未達標懷孕的風險等。 1. 甲減與懷孕:甲減患者懷孕后,甲狀腺激素水平對胎兒發(fā)育至關(guān)重要。甲狀腺激素不足可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)和智力發(fā)育。 2. 藥量調(diào)整依據(jù):主要根據(jù)甲功指標,如 T3、T4、TSH 水平。目前 T4 偏高,TSH 仍未達標,需綜合評估決定是否調(diào)整藥量。 3. T4 偏高影響:輕度偏高一般影響不大,但過高可能增加孕婦心血管負擔。 4. 碘 131 后懷孕風險:TSH 未達標懷孕可能存在一定風險,但不是絕對的,后續(xù)密切監(jiān)測和調(diào)整治療很關(guān)鍵。 5. 治療建議:繼續(xù)定期復查甲功,遵循醫(yī)生建議調(diào)整優(yōu)甲樂用量。同時,注意休息,保持良好心態(tài),均衡飲食。 6. 胎兒監(jiān)測:通過超聲等檢查監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。 總之,對于這種情況要重視但不必過度焦慮,密切配合醫(yī)生治療和監(jiān)測,以保障母嬰健康。

    2025-04-02 06:36
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你所使用的藥物不能排除會對胎兒的影響,但是目前并無法確定這種影響,與多種因素有關(guān)的,與用藥的時間、劑量、孕婦及胎兒對藥物的敏感度等都有一定的關(guān)系,如果繼續(xù)妊娠,需要注意定期進行孕期方面的相關(guān)檢查。醫(yī)生詢問:

    2016-01-30 19:01
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    您好!根據(jù)您的情況,之前有甲亢情況,且有服用碘131時就有懷孕的情況,可能會對胎兒有一定影響的,但孕期的話,一定要治甲狀腺激素的分泌情況,以免甲低影響導致胎兒神經(jīng)發(fā)育!建議最好到醫(yī)院復查下,做下藥物的調(diào)整較好,孕婦很多藥物屬于禁忌的,不要盲目自行用藥,同時預防甲低,以免影響到胎兒的神經(jīng)發(fā)育!醫(yī)生詢問:

    2016-01-30 17:25
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    10月20好測甲功1T3、T4正常TSH30.001,從你的化驗結(jié)果來看,應(yīng)該是優(yōu)甲樂量過量了,應(yīng)該減量的,你的11月11日復查顯示優(yōu)甲樂過量了,但是應(yīng)該保持正常的上限的,你的情況是過量了,所以應(yīng)按照醫(yī)生說話的這樣,減量的,建議你的情況應(yīng)該按照醫(yī)生說的,應(yīng)該減量的,同時應(yīng)該定期化驗檢測的,不能出現(xiàn)甲減的情況的,醫(yī)生詢問:

    2016-01-30 02:52
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是藥物過敏?   藥物過敏是指藥物通過各種途徑進入人體后,引起器官和組織的反應(yīng),又稱為藥物變態(tài)反應(yīng)(drug reaction)。無論是過強或過弱,對身體都是不利的,會引起一系列的病變。常表現(xiàn)為皮膚潮紅、發(fā)癢、心悸、皮疹、呼吸困難,嚴重者可出現(xiàn)休克或死亡。 查看全文»

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