用氟康唑治療真菌后發(fā)燒且血象升高怎么辦
治療結核的藥多次做痰培養(yǎng)都已沒有結核菌但在20天前又做了一次痰培養(yǎng)這次告訴也是沒有結核菌但有真菌回家后我們就還想去年又打氟康唑但這次打了不到十天突然開始發(fā)燒請問是不是真菌對氟康唑有了耐藥性了打它不好使了那我還該給她用些什么藥啊昨天因為血項3萬醫(yī)院把消炎藥停了可今天一做血項還在漲都4萬了
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回答5
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謝燦茂 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內科
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患者使用氟康唑治療真菌，出現發(fā)燒且血象持續(xù)升高，可能是藥物耐藥、病情變化、合并感染、藥物不良反應或其他未知因素所致。 1. 藥物耐藥：長期使用氟康唑可能導致真菌產生耐藥性。可考慮更換抗真菌藥物，如伊曲康唑、伏立康唑、兩性霉素 B 等，但需在醫(yī)生指導下進行。 2. 病情變化：真菌感染可能加重或出現新的感染灶。需要進一步完善檢查，如胸部 CT、腹部超聲等，明確感染部位和范圍。 3. 合并感染：可能同時存在細菌感染等其他病原體感染。應進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，選擇敏感的抗生素治療，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 4. 藥物不良反應：氟康唑可能引起發(fā)熱等不良反應。需評估是否繼續(xù)使用或調整用藥。 5. 其他未知因素：某些罕見情況或個體差異也可能導致這種現象。 總之，出現這種情況應及時就醫(yī)，進行全面檢查和評估，以便明確原因，采取針對性的治療措施。患者切勿自行用藥或停藥。
2025-04-01 17:12
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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由于長期應用廣譜抗生素,糖皮質激素,免疫抑制劑,化療或放療后以及AIDS患者,深部真菌感染近年來逐漸增多.深部真菌感染現在稱系統性真菌感染.肺部真菌感染是最常見的系統性真菌感染.您好,臨床所見真菌肺炎尤其多數繼發(fā)于廣譜抗生素,糖皮質激素,免疫抑制劑的長期應用.亦可因體內留置導管而誘發(fā).因此,合理應用抗生素,糖皮質激素,防止醫(yī)院內感染等綜合性預防措施尤為重要.
2016-01-30 14:05
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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真菌感染一般是機會感染,在健康人群里是很少的,多數都是有造成免疫力減低的原因真菌復發(fā)機會不大.當然你以后必須相當的注意,注意鍛煉和飲食,保證有足夠的免疫力
2016-01-30 12:51
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對人類致病的真菌主要是條件致病性真菌,分布在外界環(huán)境（如空氣,塵埃,土壤）,人體（如皮膚,口咽,消化道,陰道）和醫(yī)療器械中.對嚴重深部真菌感染患者可考慮聯用2～3種作用機制不同的藥物以增加抗菌活性,多年來應用最多且公認具有相加作用的是兩性霉素B＋5-氟胞嘧啶,近年來兩性霉素B＋氟康唑,兩性霉素B脂質體＋氟康唑,唑類＋5-氟胞嘧啶等應用漸多.
2016-01-30 05:09
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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高熱量高蛋白的飲食是需要的,另外要多休息才好避免長期使用抗生素,激素或者是免疫抑制劑
2016-01-30 04:13
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