扁桃摘除術前血小板低，骨髓穿刺必要嗎？
因為需要做扁桃摘除手術，所以進行了一系列檢查，除了血小板減少，其他一切正常。血小板在４８左右，吃了利可君一周，血小板在５０幾左右，醫(yī)生建議轉(zhuǎn)血液科再進一步做檢查。血液科老師要求做骨髓穿刺，有必要嗎？有其他辦法可以升血小板嗎？
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回答3
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劉啟發(fā) 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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血小板減少可能由多種原因引起，如免疫因素、感染、骨髓造血異常等。對于扁桃摘除術前血小板低的情況，骨髓穿刺有一定必要性，同時也有其他提升血小板的方法。 1. 免疫因素：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能導致血小板破壞增加，引起血小板減少。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 2. 感染：某些病毒或細菌感染可能影響血小板生成。需針對病原體進行抗感染治療，如使用抗病毒藥物（如阿昔洛韋）或抗生素（如阿莫西林）。 3. 骨髓造血異常：骨髓穿刺有助于明確是否存在造血功能障礙。若存在，可能需要采取促進造血的治療措施。 4. 藥物影響：某些藥物可能抑制血小板生成，如磺胺類藥物。需停用可疑藥物。 5. 脾功能亢進：脾臟對血小板破壞過多，必要時可能需要手術治療。 總之，血小板減少需要綜合考慮多種因素，骨髓穿刺有助于明確病因，采取針對性治療。同時，在治療過程中應遵循醫(yī)生建議，定期復查血小板計數(shù)。
2025-04-02 08:15
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好，導致血小板減少的因素很多，我建議你最好進一步檢查，一般是需要應用激素或免疫抑制劑進行治療的。建議必須注意合理的休息和必要飲食的調(diào)理。祝您健康。
2016-01-30 22:30
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,血小板減少是一種常見的疾病,按其發(fā)病原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性者,其病因尚未完全明了.可能與自身免疫,病毒感染,疫苗接種及血管因素等有關,是由于血清中抗血小板抗體增加,進面影響到血小板的生成,同時加速了血小板的破壞,從而造成血小板的數(shù)量明顯減少.繼發(fā)性者,則有明確病因,例如,接觸苯,鉛,砷,金制劑及X線,放射性核素,或使用某些抗腫瘤,抗癲癇藥物,噻嗪類利尿藥等.治療主要是用激素,嚴重者可以考慮作脾切除.另外還可考慮使用免疫抑制劑,免疫球蛋白,達那唑,輸注血小板,血漿置換,促血小板生成藥以及中醫(yī)中藥.
2016-01-30 20:12
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