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宮外孕保守治療后長期流血并貧血怎么辦

醫(yī)生您好:4月1日確診宮外孕保守治療,HCG一周一測,最近一次是13,但是我從確診前到現(xiàn)在已經(jīng)近70天陰道流血不止時多時少,最近半月有兩次流血量超過正常月經(jīng)量,而且臉上長了很多小疙瘩。醫(yī)生說保守治療成功讓我繼續(xù)觀察,可是我覺得時間也太長了,流血造成我嚴(yán)重貧血,血壓44、80.

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    羅惠娟 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    宮外孕保守治療后長期流血不止并導(dǎo)致貧血,可能與胚胎殘留、激素水平未恢復(fù)、子宮收縮不良、凝血功能異常、感染等有關(guān)。 1.胚胎殘留:保守治療后,若胚胎組織未完全清除,會持續(xù)刺激子宮引起出血。需要通過 B 超等檢查明確,必要時可能需手術(shù)處理。 2.激素水平未恢復(fù):宮外孕會影響激素分泌,治療后激素水平恢復(fù)需要時間??赏ㄟ^復(fù)查激素水平來判斷,一般等待其自行恢復(fù)。 3.子宮收縮不良:子宮收縮能力弱,無法有效止血??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)子宮收縮的藥物,如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等。 4.凝血功能異常:自身凝血機(jī)制出現(xiàn)問題,導(dǎo)致出血不止。需進(jìn)行凝血功能檢查,如有異常,針對性治療。 5.感染:發(fā)生感染時,炎癥刺激可引起出血。明確感染后,使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 總之,宮外孕保守治療后長期流血并貧血需要引起重視,及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因后采取針對性治療。同時,要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),以促進(jìn)身體恢復(fù)。

    2025-04-01 14:32
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    組織壞死脫落會引起流血的。如果出現(xiàn)大量長期流血建議去醫(yī)院再次檢查下有無殘留。

    2016-01-30 11:41
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,宮外孕確診已經(jīng)明確,一般來說,保守治療宮外孕,β-HCG沒有降到陰性的時候,陰道是會有少許流血的,甚至還有少許膜樣物。建議:這是因為藥物殺胚后,體內(nèi)激素水平下降,也就是HCG水平下降,出現(xiàn)的撤退性出血。

    2016-01-30 11:00
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    主任醫(yī)師

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