頭痛發(fā)燒治療后癥狀未緩，結核性腦膜炎可能性大嗎？
頭痛發(fā)燒當感冒冶4天后到證狀加重住院出現勁項強直無力住院兩周用藥是診冶細菌性腦膜炎結核性腦膜炎待排做了兩次腰穿蛋白高細胞數高2010年5月27日打了頭胞28日也打了頭胞29日29-31日繼續(xù)打了三天消炎針停針兩天后又打了一針證狀沒能緩改發(fā)燒38.5度晚上體溫上高6月2日入院用藥地塞米松、甘露醇、噴昔洛粉針劑頭胞地嗪鈉針6月16日出院出院后用藥立消君和海超打了5天點滴后改為吃黃胺藥人的證狀不發(fā)燒但右手腕部有一小結節(jié)月底去復查請問得結核性腦膜炎可能性大嗎？幫助分析病情及小結節(jié)是否是結核
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回答4
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邱禮明 主任醫(yī)師
揭陽市人民醫(yī)院
三級甲等
神經外科三區(qū)
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頭痛發(fā)燒按感冒治療后癥狀加重，出現頸項強直無力住院，經一系列檢查和治療，結核性腦膜炎待排。下面從癥狀、檢查、治療等方面進行分析。 1.癥狀表現：頭痛、發(fā)燒、頸項強直無力是腦膜炎常見癥狀，但不能僅依此確診結核性腦膜炎。細菌性腦膜炎也可有類似表現。 2.檢查結果：兩次腰穿顯示蛋白高、細胞數高，提示腦膜存在炎癥。但這并非結核性腦膜炎的特異性指標。 3.治療反應：使用地塞米松、甘露醇等藥物后癥狀有所改善，但不能完全排除結核性腦膜炎。 4.藥物作用：地塞米松可減輕炎癥反應，甘露醇能降低顱內壓，頭孢地嗪鈉針用于抗菌消炎。 5.后續(xù)情況：出院后仍需觀察，右手腕部的小結節(jié)不一定與腦膜炎相關，需進一步檢查明確。 綜合目前情況，結核性腦膜炎不能完全排除，需繼續(xù)觀察和進一步檢查?；颊邞襻t(yī)囑按時服藥、復查，以便及時明確診斷和調整治療方案。
2025-04-01 19:28
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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象您這種情況需要去醫(yī)院的骨外做檢查通過手部CT檢查診斷是否結合轉移.
2016-01-31 00:51
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回答2
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莊棋軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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象您這種情況，需要去醫(yī)院的骨外做檢查，通過手部CT檢查診斷是否結合轉移。
2016-01-30 23:21
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，蛋白增高多與細胞增多同時發(fā)生，見于各種中樞神經系統(tǒng)感染。根據你現在的情況不能確定是否是結核性腦膜炎。你好，根據你現在的情況不能確定是否是結核性腦膜炎，建議你做PPD實驗，結核的話大多PPD實驗是陽性的，并且有午后發(fā)熱、盜汗等癥狀，感覺你右手的結節(jié)與你現在的癥狀應該沒有多大的關系。建議你進一步進行檢查，再次做腰穿化驗腦脊液，以明確診斷。也可以試驗性的進行抗結核治療，輸左氧氟沙星試試。
2016-01-30 21:27
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