右肺下葉鱗狀細(xì)胞癌伴轉(zhuǎn)移如何止痛和控制病情
?因咳嗽（干咳）近1年，自3至4月起進(jìn)行性消瘦，近2個(gè)余月體重減輕30斤。5月開始體重保持。既往史:有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。血常規(guī):WBC11.0109/LNEUT`.30；LYMPH%24.70%;NEUT#6.61109/L;PLT355109/L;PCT0.36%;P-LCR25.4%;BXBXT未見(jiàn)明顯異常；谷丙轉(zhuǎn)氨酶166.90U/L；谷草轉(zhuǎn)氨酶104.00U／L；r-谷酰轉(zhuǎn)移酶130.20U/L;堿性磷酸酶138.90U/L;肌酐49.80umol／L脂蛋白（a）321.6mg/L;同型半胱氨酸11.40umoI／L；乙肝表面抗體53.46mIU／mL；細(xì)胞角蛋白肺癌相關(guān)抗原23.49ng／mL；癌胚抗原（電發(fā)光）CEA20.03ng／mL；糖類抗原12553.63U／mL；神經(jīng)元特異性烯醇化酶74.99ug／L；肺功能正常，支氣管激發(fā)試驗(yàn)輕度陽(yáng)性，胸部CT:右肺下葉肺癌并縱隔和肺門淋巴結(jié)及雙肺葉轉(zhuǎn)移；右肺下葉不張，右側(cè)胸腔少量積液；右側(cè)肺下葉見(jiàn)不規(guī)則軟組織腫塊影，大小約6.7*7.4cm，右肺下葉支氣管狹窄，雙肺見(jiàn)散在小結(jié)節(jié)狀影。彩超:肝臟門靜脈內(nèi)徑1.1cm，肝左外葉見(jiàn)一大小1.1*1.0cm的等回聲結(jié)節(jié)，CDFI:內(nèi)未探及明顯血流信號(hào)。電子支氣管鏡檢:右肺下葉基底段開口見(jiàn)新生物阻塞，病理切片:鱗狀細(xì)胞癌。9月份檢查磁共振已轉(zhuǎn)移至椎骨等。未做手術(shù)及放化療!現(xiàn)腰椎疼痛難忍，想得到止疼和控制癌癥發(fā)展。
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回答5
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沈靖南 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨腫瘤?？?/p>
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右肺下葉鱗狀細(xì)胞癌伴多處轉(zhuǎn)移，病情較為嚴(yán)重。治療需綜合考慮，包括止痛治療、抑制腫瘤進(jìn)展、改善身體狀況等。同時(shí)要注意藥物副作用和治療的耐受性。 1. 止痛治療：可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬，弱阿片類藥物如可待因，強(qiáng)阿片類藥物如嗎啡等。但藥物使用需遵醫(yī)囑，注意藥物不良反應(yīng)。 2. 腫瘤治療：可考慮靶向治療藥物，如吉非替尼等；免疫治療藥物，如帕博利珠單抗等。這些藥物能抑制腫瘤生長(zhǎng)，但可能有免疫相關(guān)不良反應(yīng)。 3. 營(yíng)養(yǎng)支持：保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，可通過(guò)飲食調(diào)整或靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)制劑，增強(qiáng)身體抵抗力。 4. 心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，有助于提高治療效果。 5. 中醫(yī)輔助：適當(dāng)采用中醫(yī)調(diào)理，如中藥湯劑，能緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。 對(duì)于右肺下葉鱗狀細(xì)胞癌伴轉(zhuǎn)移的患者，綜合治療至關(guān)重要。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，積極配合治療，以減輕痛苦，延長(zhǎng)生存期，提高生活質(zhì)量。
2025-04-02 02:10
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回答4
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
腫瘤科
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您好，對(duì)于肺癌我們采用特異性抗腫瘤免疫治療，控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，提高免疫功能，預(yù)防復(fù)發(fā)。特異性抗腫瘤免疫療法是從患者體內(nèi)抽取外周血，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室免疫細(xì)胞和殺傷的腫瘤細(xì)胞，擴(kuò)增到一定的數(shù)量后回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，可以防止癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，對(duì)身體沒(méi)有任何副作用
2016-01-31 05:21
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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肺癌骨轉(zhuǎn)移臨床上很常見(jiàn)，前期化療效果很好，防止病理性骨折。大量臨床試驗(yàn)證明雖然放療取得了很好的止痛效果，但常導(dǎo)致骨髓抑制，引起血液的毒性反應(yīng)而成為病人順利治療的阻礙。您說(shuō)的桑黃分多種，不只您說(shuō)的是哪種？但一般就是提高患者免疫功能為主，可以作為輔助治療方法，不能作為主要治療手段?，F(xiàn)在解決肺癌中晚期治療手段，除放化療外，生物免疫治療臨床效果很理想?！ ∩锩庖咧委熓且环N全新的理由自身免疫抗癌的新型治療方法，它主要是一種自身免疫抗癌的新型治療方法。它是運(yùn)用生物技術(shù)和生物制劑對(duì)從病人體內(nèi)采集的免疫細(xì)胞進(jìn)行體外培養(yǎng)和擴(kuò)增后回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)的方法，來(lái)激發(fā)，增強(qiáng)機(jī)體自身免疫功能，從而達(dá)到治療腫瘤的目的。生物免疫治療是繼手術(shù)、放療和化療之后的第四大腫瘤治療技術(shù)。如果您有時(shí)間可以帶著患者的詳細(xì)臨床檢查資料，到我院門診詳細(xì)咨詢。多一個(gè)治療手段，就多一線希望。
2016-01-31 04:37
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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晚期癌癥西醫(yī)療效不佳,應(yīng)該服用中藥疏肝利膽,清熱解毒.扶正祛邪,軟堅(jiān)散結(jié),改善肌體內(nèi)環(huán)境,抑制癌細(xì)胞繼續(xù)生長(zhǎng)擴(kuò)散,緩解病情,減輕痛苦,延長(zhǎng)壽命.
2016-01-30 20:16
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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骨轉(zhuǎn)移是由于肺癌的殘留細(xì)胞經(jīng)過(guò)血液在身體流動(dòng)從而產(chǎn)生了骨轉(zhuǎn)移。有進(jìn)一步發(fā)展的可能患者要根據(jù)適合自己的治療方法進(jìn)行徹底的治療。只有對(duì)癥用藥，辨證施治才有獨(dú)到的療效。建議患者采用中醫(yī)保守治療效果會(huì)非常好，患者不但能夠有效消除疼痛的癥狀，還能有抑制腫瘤生長(zhǎng)的作用，起到延長(zhǎng)生命的效果。
2016-01-30 15:10
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