腎移植十年現(xiàn)無(wú)尿該如何處理
無(wú)尿怎么辦病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):腎移植十年,肌酐148,尿酸,尿素氮偏高,有糖尿病
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回答5
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陳彩秀 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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腎移植十年后無(wú)尿,可能與移植腎的功能減退、糖尿病并發(fā)癥、免疫排斥反應(yīng)、泌尿系統(tǒng)梗阻、藥物副作用等有關(guān)。 1. 移植腎的功能減退:長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致腎損傷,影響尿液生成。需要定期復(fù)查腎功能,必要時(shí)調(diào)整免疫抑制劑。 2. 糖尿病并發(fā)癥:長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害腎臟血管和神經(jīng),影響腎臟功能。控制血糖至關(guān)重要,可使用二甲雙胍、格列齊特、胰島素等藥物。 3. 免疫排斥反應(yīng):這是腎移植后的常見(jiàn)問(wèn)題。通過(guò)檢測(cè)相關(guān)指標(biāo),可能需要增加免疫抑制劑的劑量或更換藥物,如他克莫司、環(huán)孢素等。 4. 泌尿系統(tǒng)梗阻:如結(jié)石、腫瘤等。需進(jìn)行影像學(xué)檢查明確,必要時(shí)通過(guò)手術(shù)解除梗阻。 5. 藥物副作用:某些藥物可能影響腎功能。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 總之,腎移植后無(wú)尿需要綜合考慮多種因素,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療。
2025-04-01 20:40
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回答4
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丁華青
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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病人尿量24小時(shí)小于400毫升或每小時(shí)持續(xù)少于17毫升者,稱為少尿.全日尿量少于100毫升或12小時(shí)內(nèi)完全無(wú)尿者,稱無(wú)尿.按原因可分為腎前性,腎性和腎后性.(1)腎前性因素:全身有效循環(huán)血量減少,致使腎血流量減少,腎小球?yàn)V過(guò)壓及濾過(guò)率低,以至尿量減少,常見(jiàn)于心力衰竭,脫水,低血壓,休克,腎動(dòng)脈栓塞等.(2)腎性因素:腎實(shí)質(zhì)損害引起少尿或無(wú)尿,見(jiàn)于急性或急進(jìn)性腎炎,急性間質(zhì)性腎炎,急性腎小管壞死及各種腎小球腎炎所致的腎功能衰竭.(3)腎后性因素:主要是尿路梗阻所致,見(jiàn)于腎盂或輸尿管結(jié)石,腫塊或膿塊梗阻輸尿管,輸尿管的炎性水腫,狹窄等.
2016-01-31 01:07
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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24小時(shí)尿量少于100毫升或者閉尿,見(jiàn)于嚴(yán)重心,腎疾病和休克病人.24小時(shí)尿量少于400毫升或者每小時(shí)尿量少于17毫升為少尿,見(jiàn)于心,腎疾病和休克病人.建議到醫(yī)院就診
2016-01-30 21:25
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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1:臥床休息,2.避免應(yīng)用腎毒性藥物。3.防治心衰、感染,控制高血壓等。4.針對(duì)病因治療。如休克的應(yīng)給予抗休克治療;腎炎少尿者應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)利尿劑;尿道梗阻者應(yīng)解除梗阻為先。5.透析治療:腎功能損害嚴(yán)重。6.中醫(yī)中藥治療
2016-01-30 20:23
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,考慮癥狀為腎功能損傷導(dǎo)致的,建議積極配合檢查腎功能看看,確診后積極治療。
2016-01-30 15:18
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