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侵潤(rùn)性肺結(jié)核伴空洞停藥后吐血如何治療

本人是去年9月28在上海大吐血,后去檢查是侵潤(rùn)性肺結(jié)核伴空洞,第二天回的成都,在成都第十醫(yī)院接受治療,中間擔(dān)過(guò)了幾天,在拿到藥之前就沒(méi)有吐血了,拿到藥之后,吃了大半過(guò)月,但是肝很痛,就自己停藥了。直到前天,走了很長(zhǎng)一段路,然后蹲下去猛出了幾口氣,站起來(lái)的時(shí)候突然眼睛就黑了,人都在打圈圈,跟到就吐血,也沒(méi)吐很多。今天晚上2.30的時(shí)候,又在吐血。不是很多,現(xiàn)在想治療,但是不知道是吃西藥還是中藥,還有就是到底能不能治,

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    周承志 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸五區(qū)(腫瘤一區(qū))

    侵潤(rùn)性肺結(jié)核伴空洞停藥后吐血是較嚴(yán)重的情況,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、身體狀況、藥物副作用、治療依從性、后續(xù)治療方案等。 1.病情嚴(yán)重程度:評(píng)估肺部空洞大小、結(jié)核菌數(shù)量等,以確定疾病的進(jìn)展情況。 2.身體狀況:了解患者的整體健康狀況,包括肝腎功能、心肺功能等,為選擇治療方案提供依據(jù)。 3.藥物副作用:之前因藥物導(dǎo)致肝痛停藥,需重新評(píng)估藥物組合,選擇肝損傷較小的藥物,如利福平、異煙肼、乙胺丁醇等。 4.治療依從性:強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥的重要性,避免自行增減藥量或停藥。 5.后續(xù)治療方案:可能需要調(diào)整用藥方案,延長(zhǎng)治療時(shí)間,并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。 侵潤(rùn)性肺結(jié)核伴空洞雖病情較重,但只要積極配合治療,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,多數(shù)患者可以有效控制病情,減少吐血等癥狀的發(fā)生,逐漸恢復(fù)健康。

    2025-04-03 05:08
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:您的情況屬于III型肺結(jié)核的存在,多由于受涼感冒后機(jī)體抵抗力降低,感染結(jié)核桿菌所致的,患者可有咳嗽、咳痰、胸痛、痰中帶血、低熱盜汗等,建議積極治療與預(yù)防。建議您到結(jié)核病醫(yī)院治療,可以檢查痰涂片檢查查找結(jié)核桿菌,積極行抗結(jié)核性藥物治療如異煙肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇等。具體治療措施及藥物的搭配要遵醫(yī)囑,避免盲目用藥,由于結(jié)核病的治療時(shí)間較長(zhǎng)一般為1年左右,避免間斷用藥或過(guò)早停藥,全程治療是成功治療結(jié)核病的關(guān)鍵,由于結(jié)核性藥物對(duì)肝腎功能損害較大,定期檢查肝腎功能,注意保暖,避免受涼感冒等,希望我的回答帶給您幫助。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):

    2016-01-31 15:42
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    肺結(jié)核要注意傳染給別人,就需要隔離用餐具、飲食用具。注意這個(gè)就足夠了。治療需要用化療,異煙肼、利福平、乙胺丁醇片。維生素B6能控制藥物對(duì)肝臟的損害。堅(jiān)持用藥,最好連續(xù)用1年半以上,才不能復(fù)發(fā)。

    2016-01-31 12:06
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    分析,考慮是存在傳染性的,要及時(shí)治療建議:肺結(jié)核的治療以化學(xué)治療為主,其原則為:早期、規(guī)律、全程,適量、聯(lián)合。主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪?;?、乙胺丁醇和氨硫脲。

    2016-01-31 06:50
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,浸潤(rùn)性肺結(jié)核也是常見(jiàn)的一種肺結(jié)核的類(lèi)型。因?yàn)榉谓Y(jié)核有一定的傳染性,并且對(duì)人身體損害比較大。應(yīng)該盡快到醫(yī)院做系統(tǒng)的治療,最好采用中西醫(yī)結(jié)合的方法,應(yīng)該是比較快的。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):

    2016-01-31 04:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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