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6 歲患中耳炎現(xiàn)耳膜穿孔伴聽力下降耳鳴怎么辦

鼓膜穿孔

我6歲的時(shí)候,在上課時(shí)突然就感覺到耳朵有明顯的聽力下降,后來(lái)去醫(yī)院檢查才得知是中耳炎,也就是左耳化膿了。而現(xiàn)在我耳膜穿孔,聽力下降,還伴隨著輕度的耳鳴現(xiàn)象。

  • 回答5

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    關(guān)中 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    耳鼻喉科

    中耳炎導(dǎo)致耳膜穿孔、聽力下降及輕度耳鳴,需從疾病原理、影響因素、檢查方法、治療手段及預(yù)防措施等方面綜合考慮。 1.疾病原理:中耳炎是中耳黏膜的炎癥,炎癥可破壞中耳結(jié)構(gòu),如耳膜,影響聲音傳導(dǎo),導(dǎo)致聽力下降和耳鳴。 2.影響因素:包括細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、自身免疫問(wèn)題、耳部外傷、長(zhǎng)期暴露在噪音環(huán)境等。 3.檢查方法:一般會(huì)進(jìn)行耳鏡檢查、聽力測(cè)試、耳部 CT 等,以明確病情嚴(yán)重程度和具體損傷部位。 4.治療手段:首先是控制感染,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、氧氟沙星滴耳液等。對(duì)于耳膜穿孔,可能需要手術(shù)修補(bǔ)。同時(shí),輔助治療如佩戴助聽器也有助于改善聽力。 5.預(yù)防措施:保持耳部清潔干燥,避免用力擤鼻,預(yù)防感冒,減少噪音暴露。 中耳炎引起的耳膜穿孔及相關(guān)癥狀需要重視,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和預(yù)防,以減輕癥狀,保護(hù)聽力。

    2025-04-03 00:55
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你的癥狀有可能的耳鳴,問(wèn)題不大的.我們很多人也都有.不用擔(dān)心,也很好治療的.耳鳴是一種在沒有外界聲,電刺激條件下,人耳主觀感受到的聲音.值得注意的是,耳鳴是發(fā)生於聽覺系統(tǒng)的一種錯(cuò)覺,是一種癥狀而不是疾病.有些人常感到耳朵里有一些特殊的聲音如嗡嗡,嘶嘶或尖銳的哨聲等,但周圍卻找不到相應(yīng)的聲源,這種情況即為耳鳴.耳鳴使人心煩意亂,坐臥不安,嚴(yán)重者可影響正常的生活和工作.耳鳴可發(fā)生於多種疾病,幾乎任何可引起耳疾的原因都可導(dǎo)致耳鳴癥狀出現(xiàn),但與聽力之間的關(guān)系復(fù)雜.也許可能僅由於一小片盯聹接觸到鼓膜而引起耳鳴,但也可能是由於一個(gè)位於聽神經(jīng)的腫瘤而導(dǎo)致.其他如耳硬化癥(一種發(fā)生於中耳聽小骨的疾?。?耳毒性藥物中毒,噪聲等等均可引起不同程度的耳鳴.耳鳴表現(xiàn)多種多樣,有的為一側(cè)耳鳴,有的則為兩側(cè);有的間歇出現(xiàn),有的持續(xù)不停;輕者安靜時(shí)方覺耳鳴,重者身處鬧市時(shí)都感到吵鬧不安.耳鳴的原因主要是耳部的疾病,如外耳疾?。和舛姥?耵聹栓塞,外耳異物等,中耳的急慢性炎癥,鼓膜穿孔,耳硬化癥及內(nèi)耳的美尼爾氏綜合癥,聽神經(jīng)瘤,都能引起耳鳴.血管性疾病也會(huì)發(fā)生耳鳴,如頸靜脈球體瘤,耳內(nèi)小血管擴(kuò)張,血管畸形,血管瘤等,來(lái)自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來(lái)自動(dòng)脈的耳鳴與脈搏的搏動(dòng)相一致.噪聲原因人們有這樣一個(gè)共同的體會(huì),如果突然聽到鞭炮聲,耳內(nèi)會(huì)有一陣很長(zhǎng)的回響,半天才能消退,這就是外界噪聲暫時(shí)損傷了人的聽神經(jīng).那些長(zhǎng)期工作在噪音性很強(qiáng)的環(huán)境,比如拖拉機(jī)和汽車司機(jī),交警,武裝警察,軍人,迪斯科舞廳的工作人員,麻將娛樂(lè)者,長(zhǎng)期開會(huì)者,以及各類設(shè)備的操作人員等等都是噪音的受害者,長(zhǎng)期的噪音刺激大部分時(shí)候造成了內(nèi)耳神經(jīng)損傷.噪聲引起的耳鳴主要表現(xiàn)為聽神經(jīng)纖維自發(fā)活動(dòng)的紊亂.一般來(lái)說(shuō)超過(guò)安全噪聲標(biāo)準(zhǔn)(85-90分貝)強(qiáng)度的噪聲都有可能造成耳鳴及耳聾.但對(duì)同一強(qiáng)度的噪聲,存在著個(gè)體敏感性差異,只有敏感者才受到傷害或受到傷害的程度最重.其它一些全身性疾病也能引起耳鳴:植物神經(jīng)紊亂,腦供血缺乏,中風(fēng)前期,高血壓,低血壓,貧血,糖尿病,營(yíng)養(yǎng)不良,60歲以上人耳鳴發(fā)病率高達(dá)30%.主要原因是隨年齡的增長(zhǎng),聽覺神經(jīng)系統(tǒng)的退行性變所致.另外,過(guò)量使用了對(duì)耳有毒性作用的藥物如慶大霉素,鏈霉素或卡那霉素等,也可出現(xiàn)耳鳴和聽力下降,且耳鳴比聽力下降出現(xiàn)得早.過(guò)度疲勞,睡眠不足,情緒過(guò)于緊張也可導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生.美尼爾氏病原因,聽神經(jīng)瘤,硬化癥,是骨迷路致密的板層骨局灶性地被富含細(xì)胞和血管的海綿狀新骨代替而產(chǎn)生的疾病.頭部外傷的原因,肌肉陣攣原因,全身系統(tǒng)性疾患原因,如貧血,高血壓,糖尿病甲狀腺功能低下,低血糖,自身免疫性疾病,血管痙攣性疾病等均可能伴隨耳鳴,另有尚不能明確原因的耳鳴,約占耳鳴人數(shù)的40%.耳鳴是由于耳蝸內(nèi)外毛細(xì)胞的細(xì)胞膜透性障礙或改變,或毛細(xì)胞突觸代謝障礙,或聽神經(jīng)纖維間的短路引起的.耳鳴可分為主觀性與客觀性兩類客觀性耳鳴,又稱為他覺性耳鳴.是一種自己與他人都能聽到的耳鳴.此種病例很少見,耳鳴可為有節(jié)律的馬蹄聲,鐘擺聲或其它無(wú)節(jié)律雜音.引起他覺性耳鳴的原因有:顱內(nèi)及頸部的動(dòng)靜脈瘺或動(dòng)脈瘤異常產(chǎn)生與脈搏一致的搏致力性耳鳴;軟腭及聽小骨痙攣;咽鼓管異常開放不能防聲,常能聽到與呼吸節(jié)律一致的耳鳴.主觀性耳鳴,又稱自覺性耳鳴.只有患者自己能感受到耳鳴,可為一側(cè)或雙側(cè)性.性質(zhì)多樣,可呈鈴聲,嗡嗡聲,哨聲,氣笛氣,蟲鳴聲等.引起主觀性耳鳴的原因多種多樣,常見病因有:外耳道的炎癥,耵聹異物,腫瘤阻塞;各種類型的中耳類,鼓室內(nèi)病變,耳硬化癥等中耳病變;梅尼埃病,耳毒性藥物中毒,老年內(nèi)耳退行性變,內(nèi)耳道及顱內(nèi)的炎癥,腫瘤,血管異常;顱腦外傷,顱底骨折等;一些內(nèi)科疾病如貧血,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,腎臟疾病均可成為耳鳴的原因;此外,精神緊張可引起血液循環(huán)改變,影響內(nèi)耳血供,導(dǎo)致耳鳴發(fā)作,緊張還可使耳鳴加重.耳鳴的治療有耳鳴的病人應(yīng)到醫(yī)院作詳細(xì)檢查,盡量找出引起耳鳴的病因.采取針對(duì)病因的特殊治療或?qū)ΠY治療.對(duì)癥治療方法包括:①藥物治療:常用血管擴(kuò)張劑改善內(nèi)耳血循環(huán),如低分子右旋糖酐,丹參片等;或改善內(nèi)耳組織能量代謝的藥物,有ATP,輔酶A等;抗驚厥藥,如卡馬西平,西比靈,利多卡因等能抑制聽覺系統(tǒng)的異常興奮活動(dòng).②掩蔽療法:用耳鳴掩蔽器治療耳鳴,是利用外界的聲刺激來(lái)抑制內(nèi)耳或聽神經(jīng)的自發(fā)性興奮,也可用助聽器代替掩蔽器.③心理治療,如生物反饋療法:是利用不同的生物反饋信號(hào)訓(xùn)練患者進(jìn)入松弛狀態(tài),恢復(fù)體內(nèi)相對(duì)平衡,以達(dá)到治療耳鳴的目的.總之,耳鳴一般對(duì)健康危害不大,但卻令人煩惱不安.目前治療亦存在一定困難.有耳鳴癥狀,應(yīng)積極到醫(yī)院作相應(yīng)的檢查與處理,以免延誤某些重要疾病的診治.如確無(wú)特殊疾病,則不必緊張,應(yīng)保持心情愉快,轉(zhuǎn)移注意力,耳鳴或可減輕.

    2016-02-14 01:00
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,中耳炎到了有耳鳴的程度說(shuō)明是反復(fù)感染,病情比較重的,為了阻斷反復(fù)感染,最好的辦法恐怕還是做手術(shù)修補(bǔ)鼓膜及去除中耳內(nèi)引起炎癥反復(fù)感染的病灶。

    2016-02-13 23:04
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    本身有腎虛,但兼有肝火.所以耳朵大體在中午時(shí)有嗡嗡響的感覺.可以用甘菊花,白芷,辛夷花,蒼耳子各3錢(9克),白蒺藜1錢(3克)試一試.

    2016-02-13 19:47
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:這是耳鳴的現(xiàn)象了.有些耳鳴會(huì)自己好,有些會(huì)幾個(gè)月,有的甚至?xí)掷m(xù)終身.你最好去醫(yī)院檢查下,不然突發(fā)性的耳鳴就有可能發(fā)展成長(zhǎng)期的.建議:情緒激動(dòng)或者休息不好或者感冒后會(huì)突然出現(xiàn)耳鳴的現(xiàn)象,多是耳神經(jīng)出現(xiàn)供氧不足的表現(xiàn),最先要檢查有沒有聽力下降,有沒有耳悶,這是更主要關(guān)注的問(wèn)題.如果沒有要主意休息,吃些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),對(duì)癥的藥物,慢慢會(huì)好轉(zhuǎn)的.耳屎不會(huì)引起耳鳴的.

    2016-02-13 18:35
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是鼓膜穿孔?   尖銳的物體如棉簽、鉛筆意外地刺入耳內(nèi)導(dǎo)致鼓膜穿孔;突然氣壓增加,如劇烈的爆炸聲,手掌打擊耳部、游泳或潛水;突然減壓亦可使鼓膜穿孔、聽骨鏈脫位、鐙骨骨折。斷裂的聽小骨碎片或異物可進(jìn)入內(nèi)耳。耳因咽鼓管阻塞所致氣壓改變引起。鼓膜穿孔若由感染所致,尚有發(fā)燒、全身乏力等癥狀?!? 查看全文»

耳鳴 聽力下降
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    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

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    主任醫(yī)師 教授

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