86 歲女患者心梗后心率異常，起搏器咋選？
患者信息：女，86歲，身體平時(shí)一直很好，2013年8月18日突發(fā)心前壁梗死，經(jīng)醫(yī)院搶救，安裝臨時(shí)起搏器后，現(xiàn)心率仍然在38-50左右頻繁波動(dòng)，現(xiàn)在老人精神也比較差，一直在CCU病房監(jiān)護(hù)治療，醫(yī)生建議安裝永久性起搏器。詢(xún)問(wèn)該方面的專(zhuān)家醫(yī)生，安裝永久性起搏器后是否人必要，如果不安裝又會(huì)是怎樣的結(jié)果？請(qǐng)求得到專(zhuān)家的答復(fù)。
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
錢(qián)孝賢 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
-
對(duì)于 86 歲的心梗后心率異?；颊?，是否安裝永久性起搏器需要綜合多方面因素考慮，包括患者身體狀況、心臟功能、治療風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果和生活質(zhì)量等。 1. 患者身體狀況：高齡患者身體機(jī)能相對(duì)較弱，對(duì)手術(shù)的耐受能力是重要考量因素。如果存在其他嚴(yán)重疾病，如嚴(yán)重的肝腎疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等，可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 2. 心臟功能：評(píng)估心臟的整體功能，如心室收縮和舒張能力、有無(wú)其他心律失常等。若心臟功能較差，起搏器可能對(duì)改善心功能有較大幫助。 3. 治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、電極脫位等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)大小。 4. 預(yù)期效果：安裝永久性起搏器有望穩(wěn)定心率，改善心臟供血，減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。 5. 生活質(zhì)量：考慮患者的日常生活需求和活動(dòng)能力，起搏器能否滿(mǎn)足其正常生活所需。 綜合以上因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，為患者制定最適合的治療方案?；颊呒覍僖矐?yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同做出決策。
2025-04-03 22:18
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
病情分析：你好，急性心肌缺血梗死會(huì)造成完全性房室傳導(dǎo)阻滯，出現(xiàn)緩慢性心律失常及惡性心律失常，由于心肌壞死，這種情況可能是不可復(fù)性的。如果病人長(zhǎng)能夠長(zhǎng)時(shí)間生存，那么最終必須依靠，永久起搏器，但是現(xiàn)在安裝永久起搏器風(fēng)險(xiǎn)可想而知，有點(diǎn)危險(xiǎn)。這么大年齡，還是應(yīng)該慎重考慮。
2016-02-14 08:18
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
