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多年慢性胃病,胃常反酸,如何應(yīng)對?

BR>本次發(fā)病及持續(xù)的時間:幾天左右目前一般情況:經(jīng)常胃會反酸病史:有多年該病史以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:去年的五月有做過胃鏡但醫(yī)生說沒什么事,現(xiàn)在有看醫(yī)生醫(yī)生說是慢性胃病其它:

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    馬博 主治醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    慢性胃病患者常出現(xiàn)胃反酸癥狀,可能與飲食不當、胃酸分泌過多、胃黏膜損傷、幽門螺桿菌感染、精神因素等有關(guān)。 1.飲食不當:長期食用辛辣、油膩、刺激性食物,或暴飲暴食、飲食不規(guī)律,都可能導(dǎo)致胃反酸。應(yīng)調(diào)整飲食,多吃清淡、易消化食物,如蔬菜、水果、粥類。 2.胃酸分泌過多:胃壁細胞功能亢進,分泌過多胃酸,損傷胃黏膜??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 3.胃黏膜損傷:炎癥、藥物刺激等導(dǎo)致胃黏膜受損。治療上可使用胃黏膜保護劑,如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀。 4.幽門螺桿菌感染:這是慢性胃病常見病因。需進行幽門螺桿菌檢測,若為陽性,采用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合治療。 5.精神因素:長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒影響胃部功能。應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒,保持心情舒暢。 總之,慢性胃病患者出現(xiàn)胃反酸需要綜合調(diào)理和治療。同時,要注意定期復(fù)查,遵醫(yī)囑用藥。若癥狀加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-04-03 00:38
  • 回答2

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  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    胃酸返流治療一些方法能減輕酸返流。睡覺時,床頭抬高15cm能防止食管內(nèi)酸的返流。避免咖啡、飲酒和其他能強烈刺激胃酸分泌的食物,也能減少胃酸的返流。進餐后1小時和睡覺前服用抗酸藥物,以中和胃酸并盡可能減少酸從下食管括約肌泄漏。服用西米替丁或雷尼替丁能減低胃內(nèi)酸度。另外,應(yīng)避免一些特殊食物(如脂肪和巧克力)、吸煙和一些藥物(如抗膽堿能藥物),因為所有這一切都有增加下食管括約肌發(fā)生酸泄漏的可能。給予膽堿能藥物(如甲氨酰甲基膽堿、胃復(fù)安或西沙比利),可使下食管括約肌更緊地關(guān)閉?! 〕彻苎滓鸫蟪鲅?,一般不需要作緊急外科手術(shù)治療。食管狹窄可采用藥物和氣囊或探條反復(fù)擴張來治療。若擴張治療成功,此狹窄不致影響病人的進食。奧美拉唑、蘭索拉唑或外科手術(shù)能減輕嚴重的炎癥,治療出血、狹窄、潰瘍,或緩解那些其他治療無效的癥狀。奧美拉唑和蘭索拉唑是迅速愈合由返流引起食管炎最有效的藥物。當治療使癥狀緩解時,并不意味著巴雷特綜合征消失。胃酸返流診斷典型的癥狀提示了這一診斷。有時需要作X線檢查、食管鏡檢查、下食管括約肌壓力測定、食管pH(酸度)測定和食管滴酸試驗來幫助明確診斷和檢查有無并發(fā)癥。活檢或食管滴酸試驗是證明癥狀由酸返流引起的最好方法。不管X線或食管鏡檢查結(jié)果如何,活檢也是檢查巴雷特綜合征唯一可靠的方法?! 〉嗡嵩囼炇菍⑺崛芤旱稳胂露问彻?,若滴入后迅速出現(xiàn)癥狀,而當用鹽水沖洗后癥狀消失,則證明病人的問題是酸返流?! ∈彻茜R檢查能明確一些可能的病因和了解有無并發(fā)癥發(fā)生。食管活檢標本的顯微鏡檢查能準確判定酸返流,甚至當食管鏡未發(fā)現(xiàn)炎癥時也能確定?! ⊥萄输^餐后,在病人頭低足高的體位時,X線檢查可顯示鋇劑從胃流向食管。對腹部加壓,可增加這種返流的發(fā)生。X線鋇餐檢查還能顯示食管潰瘍和狹窄。  下食管括約肌的壓力測定可了解其張力,并能區(qū)別正常的或是功能較差的括約肌。

    2016-02-13 18:31
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胃病?   胃病是許多胃部疾病的統(tǒng)稱,它們有相似的癥狀,如上腹胃脘部不適、疼痛、飯后飽脹、暖氣、返酸,甚至惡心、嘔吐等等。臨床上常見的胃病有:急性胃炎、急性胃粘膜病變、慢性胃炎、功能性消化不良、膽汁返流性胃炎、胃節(jié)律紊亂綜合征、胃潴留、胃、十二指腸潰瘍出血、胃扭轉(zhuǎn)、胃損傷、胃下垂、急性胃擴張、胃粘膜脫垂癥、胃息肉、胃潰瘍、胃隔膜、胃憩室、胃石癥、食積胃病、痞滿、胃癌、藥物性胃病、門靜脈高壓性胃病、胃結(jié)核。 查看全文»

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