性生活后長(zhǎng)期痛經(jīng)且輸卵管積水如何處理
有性生活，長(zhǎng)時(shí)間痛經(jīng)，6月份檢查，陰道鏡結(jié)果如下：超聲描述：子宮長(zhǎng)頸：41mm,，前后徑：36mm，橫徑：38mm，內(nèi)膜厚度：8mm子宮形態(tài)、大小正常，輪廓清晰。肌層回聲均勻，內(nèi)膜回聲均勻，宮內(nèi)未見(jiàn)明顯腫塊回聲。左側(cè)附件區(qū)見(jiàn)一個(gè)不規(guī)則行回聲區(qū)，大小27*18mm，邊界清楚，囊壁薄，內(nèi)部為無(wú)回聲，后方回聲輕度增強(qiáng)。右側(cè)附件區(qū)見(jiàn)一個(gè)臘腸形無(wú)回聲區(qū)，大小45*21mm，邊界清楚，囊壁薄，內(nèi)部為無(wú)回聲，后方回聲輕度增強(qiáng)。超聲提示：子宮聲像圖未見(jiàn)明顯異常雙側(cè)附件區(qū)囊性包快，考慮輸卵管積水可能性大。醫(yī)生開(kāi)了一個(gè)月桂枝茯苓膠囊，6月底來(lái)月經(jīng)就停藥了。7月沒(méi)去復(fù)查。7月底月經(jīng)后昨天去復(fù)查，陰道鏡檢查加過(guò)如下：子宮長(zhǎng)頸：46mm，前后徑：42mm，橫徑：49mm，內(nèi)膜厚度:4mm子宮形態(tài)、大小正常，輪廓清晰。肌層回聲均勻，內(nèi)膜回聲均勻，宮內(nèi)未見(jiàn)明顯腫塊回聲。CDFI:子宮肌層可見(jiàn)點(diǎn)狀血流信號(hào)。子宮內(nèi)膜未見(jiàn)明顯血流信號(hào)。雙側(cè)卵巢可見(jiàn)，子宮左后方見(jiàn)兩個(gè)無(wú)回聲區(qū)，大小分別為：65*29mm(彎曲腸管狀）、28*18（類(lèi)橢圓形），邊界清楚，囊壁薄，內(nèi)部為無(wú)回聲，后方回聲輕度增強(qiáng)。內(nèi)未見(jiàn)明顯血流信號(hào)。超聲提示：子宮聲像圖未見(jiàn)明顯異常雙側(cè)卵巢可見(jiàn)，子宮左后方囊性包快，考慮輸卵管積水可能性比較大曾經(jīng)治療情況和效果
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回答5
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張勵(lì) 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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長(zhǎng)期痛經(jīng)且存在輸卵管積水，可能與炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、先天發(fā)育異常、生活習(xí)慣及其他因素有關(guān)。 1.炎癥：盆腔炎癥等感染可能導(dǎo)致輸卵管積水，引發(fā)痛經(jīng)。需使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平失衡影響生殖系統(tǒng)功能。可通過(guò)調(diào)節(jié)生活方式，必要時(shí)補(bǔ)充激素如雌二醇等。 3.先天發(fā)育異常：輸卵管先天結(jié)構(gòu)異常易積水?？赡苄枋中g(shù)矯正。 4.生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、壓力大、飲食不規(guī)律等，影響內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)。應(yīng)保持良好作息和健康飲食。 5.其他因素：如子宮內(nèi)膜異位癥，也可能有類(lèi)似表現(xiàn)。治療方法包括藥物治療如達(dá)那唑，或手術(shù)治療。 總之，對(duì)于性生活后長(zhǎng)期痛經(jīng)且輸卵管積水的情況，需要綜合考慮多種因素，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。
2025-04-03 11:53
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好！輸卵管積水最好的確診方法是子宮輸卵管造影檢查，如果沒(méi)有性生活就不要做檢查了。就你目前的情況不一定是輸卵管積水，你上面做的兩種檢查都不能確診的，如果沒(méi)有性生活的話(huà)你就吃中藥治療吧，中藥治療效果還是不錯(cuò)的，看你要在4年后才結(jié)婚呢，所以最好不要手術(shù)，手術(shù)有可能會(huì)引起輸卵管不通的，可能會(huì)影響生育的，你就先吃中藥治療吧，應(yīng)該會(huì)好的。
2016-02-14 21:46
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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輸卵管傘端堵塞（積水），可做傘端造口術(shù)，有腹腔鏡下造口術(shù)和開(kāi)腹造口術(shù)。
2016-02-14 18:38
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好：看你現(xiàn)在的積水范圍不輕，這有必要及時(shí)治療，術(shù)后及時(shí)預(yù)防炎癥，降低復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，如果現(xiàn)在不及時(shí)治療，炎癥仍長(zhǎng)期存在和刺激，那就會(huì)直接造成輸卵管方面的粘連阻塞，以后想要孩子時(shí)，問(wèn)題就更嚴(yán)重一些，降低以后的治療機(jī)會(huì)，你可以選擇保守或手術(shù)的方法來(lái)處理都是可以的，你可以聽(tīng)聽(tīng)主治醫(yī)生的建議，祝您健康！E
2016-02-14 13:36
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，你的情況，腹腔鏡手術(shù)治療即可，復(fù)發(fā)可能性存在，最好盡早治療
2016-02-14 06:51
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什么是輸卵管積水? 輸卵管積水(輸卵管積液)為慢性輸卵管炎癥中較為常見(jiàn)的類(lèi)型，在輸卵管炎后，或因粘連閉鎖，粘膜細(xì)胞的分泌液積存于管腔內(nèi)，或因輸卵管炎癥發(fā)生峽部及傘端粘連，阻塞后形成輸卵管積膿，當(dāng)管腔內(nèi)的膿細(xì)胞被吸收后，最終成為水樣液體，也有的液體被吸收剩下一個(gè)空殼，當(dāng)做造影時(shí)顯示出積水影。 查看全文»
