腰疼背疼多年，腿疼半年，想確認是否強直脊柱炎及治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：腰疼8年，背疼2年，09年7月5日摔了一下腿疼半年，手指骨間關節(jié)近2年偶有疼痛，其他沒什么變化09年7月5日摔了之后疼痛加重，曾經(jīng)治療情況和效果：開始按椎間盤突出治療不見好，2個月前按骶髂關節(jié)炎治療有好轉，骶髂關節(jié)片顯示是骶髂關節(jié)炎，b27陰性，血沉正常，現(xiàn)在吃藥是金烏骨通膠囊和扎沖十三味想得到怎樣的幫助：醫(yī)生有說是強直性脊柱炎有的醫(yī)生說不是，想確認是否是強直性脊柱炎，該怎么治療?
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回答1
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鐘環(huán) 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
骨科
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患者腰疼 8 年、背疼 2 年、腿疼半年，手指關節(jié)偶疼，經(jīng)多種治療效果不佳，檢查顯示骶髂關節(jié)炎，B27 陰性，血沉正常，想明確是否為強直性脊柱炎及如何治療。 1. 疾病介紹：強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂關節(jié)等中軸關節(jié)，也可累及外周關節(jié)。病因尚不明確，可能與遺傳、感染、免疫等因素有關。 2. 診斷要點：僅憑目前癥狀和檢查結果不能確診強直性脊柱炎。還需綜合臨床表現(xiàn)、影像學檢查（如 X 線、CT、磁共振等）、實驗室檢查（如 C 反應蛋白、類風濕因子等）。 3. 治療方法：如果確診，治療包括藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，改善病情抗風濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤）、物理治療（如熱療、按摩）、康復訓練等。 4. 生活注意：保持良好姿勢，睡硬板床，避免過度勞累和劇烈運動。 5. 定期復查：定期檢查評估病情，以便調整治療方案。 總之，對于該患者，需要進一步完善檢查以明確診斷，再制定個體化的治療方案。同時，患者要積極配合治療，注意生活方式，以控制病情進展。
2025-04-03 23:23
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
