75歲老人結(jié)核性胸膜炎治療后仍有積水咋處理
我爺爺75歲。在家時(shí)咳嗽、痰多呈白色，去醫(yī)院作CT等各種檢查發(fā)現(xiàn)胸部有大量積液，醫(yī)生判斷為結(jié)核性胸膜炎、但卻從來(lái)不發(fā)熱、不胸痛、飯量好。(與網(wǎng)上說(shuō)的不復(fù)合??！)在醫(yī)院治療四個(gè)月，抽水15次。積水時(shí)多時(shí)少?，F(xiàn)醫(yī)生讓回家療養(yǎng)。但積水現(xiàn)在仍有。怎么辦
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回答2
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王治平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度過(guò)敏狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥?；颊呓?jīng)過(guò)治療仍有積水，可能與多種因素有關(guān)，如治療不徹底、個(gè)體差異、合并其他疾病、生活習(xí)慣及飲食等。 1.治療不徹底：可能是抗結(jié)核藥物使用的療程或劑量不足，導(dǎo)致結(jié)核菌未被完全清除。需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑足量、足療程用藥，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.個(gè)體差異：每個(gè)人的身體對(duì)藥物的反應(yīng)和疾病的恢復(fù)能力不同。部分患者可能恢復(fù)較慢，需要耐心治療和觀察。 3.合并其他疾?。喝缁颊咄瑫r(shí)患有糖尿病、低蛋白血癥等，會(huì)影響病情恢復(fù)。要積極治療這些基礎(chǔ)病。 4.生活習(xí)慣：缺乏休息、過(guò)度勞累等不良生活習(xí)慣可能影響身體恢復(fù)。應(yīng)保證充足睡眠，避免勞累。 5.飲食：營(yíng)養(yǎng)不均衡，如蛋白質(zhì)攝入不足，也不利于病情好轉(zhuǎn)。要增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如瘦肉、魚(yú)類(lèi)等。 總之，對(duì)于結(jié)核性胸膜炎治療后仍有積水的情況，需要綜合考慮多種因素，患者及家屬要積極配合醫(yī)生的治療建議，定期復(fù)查，注意生活和飲食的調(diào)整，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2025-04-04 04:51
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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根據(jù)你的情況,問(wèn)題是不大的,你可以服用些中成藥如：川貝枇杷糖漿,也可以喝些菊花茶清熱解毒的。
2016-02-14 10:03
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什么是結(jié)核性胸膜炎? 結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí)，結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病，好發(fā)于青壯年，可發(fā)生于任何年齡，男性多于女性，肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源，抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類(lèi)型。 查看全文»
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顧月清
主任醫(yī)師 教授
上海市胸科醫(yī)院
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