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摔傷致髓損傷 72 小時(shí)后是否有手術(shù)必要?

摔傷后80小時(shí),臍部以下無(wú)感覺(jué)、溫度覺(jué)、痛覺(jué),就診于縣醫(yī)院。髓損傷72小時(shí)后有必要手術(shù)治療嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張湘衡 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    髓損傷是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷,其治療方案的選擇取決于多種因素,包括損傷程度、患者身體狀況、并發(fā)癥情況、治療時(shí)機(jī)以及醫(yī)療技術(shù)水平等。 1.損傷程度:若損傷嚴(yán)重,如完全性脊髓損傷,手術(shù)可能有助于穩(wěn)定脊柱、減輕脊髓受壓,但神經(jīng)功能恢復(fù)有限。若為不完全損傷,手術(shù)可能對(duì)神經(jīng)功能恢復(fù)更有益。 2.患者身體狀況:患者若有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等,可能影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。 3.并發(fā)癥情況:存在肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥時(shí),需先控制并發(fā)癥,再評(píng)估手術(shù)可行性。 4.治療時(shí)機(jī):72 小時(shí)后手術(shù)并非絕對(duì)禁忌,但相對(duì)早期手術(shù),效果可能稍遜。 5.醫(yī)療技術(shù)水平:醫(yī)院的設(shè)備條件和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)也會(huì)影響手術(shù)決策。 總之,對(duì)于髓損傷 72 小時(shí)后是否手術(shù),需要綜合多方面因素進(jìn)行權(quán)衡,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。

    2025-04-02 19:50
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    脊髓損傷時(shí)一定的,建議完善輔助檢查后,到大醫(yī)院手術(shù)治療。

    2016-02-15 01:12
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,一般先用頜枕帶親牽引或持續(xù)的顱骨牽引。地塞米米松,10-20mg靜脈滴注,連續(xù)應(yīng)用5-7天后,改為口服,每時(shí)3次,每次0.75mg,維持2周左右。按摩、電針、中藥離子導(dǎo)人等手段,促進(jìn)康復(fù),另外針對(duì)合并癥治療,亦可廣泛使用中藥內(nèi)服、外用??梢远ㄗ鲆恍┍匾闹Ь邅?lái)練著站立和步行,另外也可配備一些助行器等特殊工具,靠這些工具來(lái)補(bǔ)償功能的不足。

    2016-02-14 16:54
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:你好,一般先用頜枕帶親牽引或持續(xù)的顱骨牽引。地塞米米松,10-20mg靜脈滴注,連續(xù)應(yīng)用5-7天后,改為口服,每時(shí)3次,每次0.75mg,維持2周左右。按摩、電針、中藥離子導(dǎo)人等手段,促進(jìn)康復(fù),另外針對(duì)合并癥治療,亦可廣泛使用中藥內(nèi)服、外用??梢远ㄗ鲆恍┍匾闹Ь邅?lái)練著站立和步行,另外也可配備一些助行器等特殊工具,靠這些工具來(lái)補(bǔ)償功能的不足。

    2016-02-14 14:16
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    一般脊髓損傷后有一個(gè)黃金8小時(shí)的說(shuō)法的,這個(gè)時(shí)候手術(shù)的目的不是搶救性的治療脊髓,而是解除壓迫,固定椎體,避免更大的損傷。

    2016-02-14 13:05
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脊髓損傷?   脊髓損傷(spihal cord injury,SCi)是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內(nèi),使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。會(huì)伴發(fā)于頸椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折,導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙、大小便障礙。多見(jiàn)于青壯年,男性居多,最常見(jiàn)的損傷部位為中低頸髓,其次是胸腰交界處。脊髓震蕩,輕者數(shù)小時(shí),重者2~3周可完全恢復(fù)正常。脊髓受壓,如能及時(shí)解除壓迫因素,脊髓功能可以全部或大部分恢復(fù);否則脊髓缺血壞死,以致不能恢復(fù)。 查看全文»

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