結腸癌術后復發(fā)轉移伴胸腹腔積液，如何治療？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：主要癥狀:胸腹腔有腹水正在化療有糖尿病10余年發(fā)病時間:2009年10月化驗檢查結果:ct結果結腸癌術后復發(fā)并胸膜大網膜腹膜后淋巴結多發(fā)轉移ct表現；胸腹水；膽囊結石曾經治療情況和效果：患者2009年3月底結腸癌手術當時已有腸周淋巴結轉移5月開始接受化療三天療程每隔15天一次已經做了9個療程的化療現在還在繼續(xù)做.醫(yī)生說有了抗藥性效果不好病情進展.請問還有什么好辦法?中藥可以控制嗎?
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魏巍 副主任醫(yī)師
天津市第二人民醫(yī)院
三級甲等
肝病
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結腸癌術后復發(fā)轉移并出現胸腹腔積液，治療較為復雜，涉及多種方法，包括調整化療方案、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)治療及對癥處理等。 1. 化療方案調整：根據腫瘤的基因檢測結果，更換化療藥物或聯(lián)合用藥，如奧沙利鉑、伊立替康、氟尿嘧啶等。 2. 靶向治療：若存在特定靶點，可使用靶向藥物，如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等。 3. 免疫治療：如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，增強機體的抗腫瘤免疫反應。 4. 中醫(yī)治療：通過中藥調理，改善患者體質，減輕化療副作用，但不能單純依靠中藥控制腫瘤。 5. 對癥處理：對于胸腹腔積液，可進行穿刺引流，同時補充白蛋白，減輕癥狀。 6. 營養(yǎng)支持：保證患者營養(yǎng)攝入，增強抵抗力。 綜合多種治療手段，根據患者的具體情況制定個體化治療方案，以控制病情，提高生活質量。
2025-04-03 00:08
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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您好，考慮局部復發(fā)灶應視蹭累及的范圍，選擇是否再次手術以及決定手術的方式和范圍.大腸癌術后局部區(qū)域性復發(fā)，應積極治療能手術者應及時手術再次手術切除。可明顯延長生存期。飲食上一定要做好護理，手術后注意加強護理飲食，營養(yǎng)多吃新鮮蔬菜等?？拱┦澄镆部梢苑眉佐~靈芝蟲草人參等物補充元氣。但是要注意癌癥患者不適宜服用整棵人參人參成份比較復雜。最好是能服用里面專門的抗癌分子。如RgRh等其中尤以RH2的抗癌活性最強。促進病人身體恢復提高患者生活質量。增加病人食欲的作用，對于減輕疼痛提高生活質量，延長患者的生命期限應該會有幫助。
2016-02-15 07:21
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