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突然咳血且 CT 顯示病灶增大是比較嚴重的情況，可能由多種原因引起，如肺部感染、肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺血管疾病等。 1.肺部感染：細菌、病毒等病原體感染肺部，導致炎癥反應，損傷肺部組織和血管，引起咳血。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2.肺結核：結核分枝桿菌侵襲肺部，破壞肺組織和血管。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張：支氣管結構異常，管壁變薄、擴張，容易破裂出血。治療藥物有氨溴索、氨茶堿等。 4.肺癌：腫瘤細胞侵犯肺部血管。治療可能包括手術、放療、化療及靶向治療等。 5.肺血管疾?。喝绶嗡ㄈ?、肺動脈高壓等，影響肺部血液循環(huán)，導致血管破裂。治療需根據(jù)具體病情選擇抗凝、降壓等藥物。 出現(xiàn)突然咳血且病灶增大的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細的檢查和診斷，以便制定合適的治療方案。

病灶又擴大了可能就是結核活動，或者是病灶內有感染的情況存在，這個需要到醫(yī)院看看。如果癥狀不好控制的話，病灶比較大的話可以選擇手術，把那個病變的肺葉摘去。

你以前患有肺結核，目前有咯血，CT顯示病灶以前明顯增大，應該為結核病復發(fā)。1這次復發(fā)病情比較重，應抓緊時間積極到正規(guī)醫(yī)院進行治療。2經(jīng)過積極正規(guī)治療，是可以治愈的。