L4/5 椎間盤膨出，L5/S1 椎間盤向后突出，硬膜囊受壓，如何應(yīng)對？
L4/5椎間盤膨出。L5/S1椎間盤向后突出。硬膜囊受壓。所示骨質(zhì)未見明顯異常，骨性椎管未見明顯變窄。請問這情況嚴(yán)重嗎？如何治療，平時應(yīng)該注意些什么
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回答3
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鄭素明 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨一科（關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科）
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L4/5 椎間盤膨出和 L5/S1 椎間盤向后突出且硬膜囊受壓，是否嚴(yán)重需綜合判斷，治療方法多樣，平時注意事項(xiàng)較多，包括姿勢調(diào)整、避免勞累、適度鍛煉等。 1. 疾病介紹：椎間盤膨出和突出是由于椎間盤退變、損傷等導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出或膨出，壓迫硬膜囊和神經(jīng)根。 2. 嚴(yán)重程度判斷：取決于癥狀的嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓的程度等。若僅有輕微腰痛，不影響生活，不算嚴(yán)重；若出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、無力，影響行走和生活，則較嚴(yán)重。 3. 治療方法：癥狀輕者可采取保守治療，如臥床休息、牽引、理療、按摩等；癥狀重者可能需手術(shù)治療，如椎間盤切除術(shù)。 4. 藥物治療：常用藥物有布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊等，可緩解疼痛、營養(yǎng)神經(jīng)，但需遵醫(yī)囑使用。 5. 日常注意：保持良好坐姿和站姿，避免長時間彎腰和負(fù)重；加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等；注意腰部保暖，避免受寒。 6. 定期復(fù)查：遵醫(yī)囑定期復(fù)查腰椎 CT 或磁共振，了解病情變化。 總之，對于這種情況，應(yīng)重視但不必過度緊張，及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和保養(yǎng)。
2025-04-02 21:11
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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重要的是以臥床休息為基礎(chǔ)，時間是3周，需要腰背肌鍛煉，如果不臥床其他治療都是會不佳的。建議綜合治療，用按摩、推拿、牽引治療，疼痛重者可以用骶管注射治療?？诜幬锟梢杂孟祖?zhèn)痛藥物等治療。消化道潰瘍的病人慎用或禁用，外用扶他林。
2016-02-15 16:59
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，根據(jù)你的描述腰間盤突出的治療主要是應(yīng)用中醫(yī)推拿理療為主，配合藥物治療
2016-02-14 21:11
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