39 歲術(shù)后小腹持續(xù)脹痛伴月經(jīng)異常怎么回事？
我39歲的那一年小腹疼,月經(jīng)基本正常.經(jīng)醫(yī)生檢查是右側(cè)卵巢囊腫加慢性闌尾炎,囊腫在不斷的長大到（8.3X4.2厘米,像鵝蛋一樣大）第二年7月份一次性做了兩個手術(shù)（切除了闌尾和囊腫）術(shù)后感覺不錯.可是不到一年時間小腹逐漸開始疼,越疼越厲害了,經(jīng)醫(yī)生和教授檢查是盆腔炎和附件炎,各種消炎藥打的不計(jì)其數(shù)了,西藥,中藥,中成藥也吃了不少,都沒有明顯效果.去年做了B超,三維彩超都做了,未發(fā)現(xiàn)異常.我現(xiàn)在月經(jīng)時有時無,一年2-3次月經(jīng)量少濃黑色.現(xiàn)在小腹腫脹的特別厲害,晚間漲疼的更厲害,漲疼的無法入睡,多次疼哭了.24小時不間斷的漲疼.左側(cè)腹股溝淋巴處有7個皮里肉外的硬質(zhì)粉瘤,小米粒大??；大的綠豆粒大小.請專家解答一下這是怎么了?謝謝!!
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回答2
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鄒琳 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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患者術(shù)后出現(xiàn)小腹持續(xù)脹痛、月經(jīng)異常，可能是術(shù)后粘連、炎癥未愈、激素失衡、腫瘤復(fù)發(fā)、淋巴異常等原因所致。 1. 術(shù)后粘連：手術(shù)可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織粘連，影響腸道和盆腔的正常功能，引起小腹脹痛?？赏ㄟ^腹腔鏡檢查和松解粘連的手術(shù)治療。 2. 炎癥未愈：盡管進(jìn)行了消炎治療，但盆腔炎和附件炎可能未完全治愈，仍存在炎癥刺激。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 激素失衡：卵巢手術(shù)后可能影響激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂?？赏ㄟ^激素六項(xiàng)檢查明確，必要時補(bǔ)充雌孕激素，如戊酸雌二醇、黃體酮。 4. 腫瘤復(fù)發(fā)：雖然之前的檢查未發(fā)現(xiàn)異常，但仍不能完全排除腫瘤復(fù)發(fā)的可能。需定期復(fù)查，如腫瘤標(biāo)志物檢測、增強(qiáng) CT 等。 5. 淋巴異常：左側(cè)腹股溝淋巴處的硬質(zhì)粉瘤可能是炎癥或其他原因引起的淋巴結(jié)腫大。一般先觀察，如有惡變傾向需手術(shù)切除。 總之，出現(xiàn)這種情況原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，制定個性化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查和治療。
2025-04-03 04:48
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,應(yīng)該是婦科炎癥引起的,建議點(diǎn)滴青霉素和甲硝唑治療,必要時去醫(yī)院住院治療的
2016-02-15 12:37
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是卵巢囊腫? 卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，即：單一型或混合型、一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性，其中以囊性多見，惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個盆腹腔，在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤，和其他腫瘤一樣，能制造和釋放抗原，激素及酶等多種產(chǎn)物，這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學(xué)，生化等方法測出，稱為腫瘤標(biāo)志物，提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»
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