4 個月男患兒輕度低滲性脫水補液量為何不同
患兒男,4個月.體重5kg,腹瀉3天,每日7—8次,蛋花湯樣,無腥臭,奶后嘔吐2次.面色稍蒼白,上顎裂,精神稍差,皮膚彈性較差,眼窩及前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,哭時有淚.血清鈉128mmol/L.該患兒是輕度低滲性脫水其第1天補液總量應為每千克體重怎么是60—80ml啊我們不是學的是輕度脫水約90—120ml中度約120—150中度脫水約150—180嗎
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于 4 個月男患兒輕度低滲性脫水補液量的問題，涉及脫水程度判斷、患兒生理特點、補液原則、低滲性脫水特點以及臨床經(jīng)驗等多方面因素。 1. 脫水程度判斷：輕度脫水的評估不僅依據(jù)癥狀，還需綜合血清鈉等指標。該患兒雖癥狀相對較輕，但血清鈉 128mmol/L 提示低滲性脫水，這會影響補液量。 2. 患兒生理特點：4 個月嬰兒的體液總量及分布與成人不同，其代謝調(diào)節(jié)能力也較弱，影響補液量的計算。 3. 補液原則：不同類型的脫水，補液的張力和總量均有差異。低滲性脫水需補充高滲溶液，補液總量相對較少。 4. 低滲性脫水特點：低滲狀態(tài)下細胞外液減少相對較少，為避免補液過多導致不良后果，補液量會相應調(diào)整。 5. 臨床經(jīng)驗：實際臨床中，醫(yī)生會根據(jù)患兒的整體情況，包括精神狀態(tài)、心肺功能等，個體化地確定補液量，而非單純依據(jù)理論值。 總之，對于患兒脫水補液量的確定，需要綜合多種因素，以確保補液安全有效，促進患兒康復。
2025-01-19 22:27
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,你說的情況也許是答案出錯的.
2016-02-16 01:35
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,你說的情況是需要結(jié)合實際來應運的,先補充半量的液體,如果孩子緩解了就不需要多補充了.
2016-02-15 17:19
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,這個問題需要找你的主管醫(yī)生咨詢一下的,看他是如何確定數(shù)量的.
2016-02-15 11:08
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,第一天的補液量是輕度脫水約90—120ml中度約120—150中度脫水約150—180的.但是實際用量上就需要結(jié)合實際情況來說的.
2016-02-15 11:04
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