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肝硬化引起脾腫大、白細胞低、消化道出血且患有糖尿病時，是否進行脾切除手術(shù)，需要綜合多方面因素判斷，包括病情嚴重程度、身體整體狀況、治療目標、手術(shù)風險以及其他替代治療方案等。 1. 病情嚴重程度：若脾腫大嚴重，白細胞顯著降低，頻繁出現(xiàn)嚴重的感染，或消化道出血難以控制，可能傾向于脾切除。 2. 身體整體狀況：患者同時患有糖尿病，需要評估血糖控制情況、有無糖尿病并發(fā)癥，以確定身體能否耐受手術(shù)。 3. 治療目標：如果期望通過切脾改善白細胞水平、減少出血風險，且其他治療效果不佳，會考慮手術(shù)。 4. 手術(shù)風險：脾切除手術(shù)存在出血、感染、血栓形成等風險，需權(quán)衡利弊。 5. 替代治療方案：比如藥物治療升白細胞、控制出血，或采取部分脾栓塞等介入治療。 總之，對于此類復雜情況，需要多學科醫(yī)生共同評估，權(quán)衡利弊，為患者制定個性化的治療方案。

病情分析：您好由于肝硬化引起的脾腫大導致血細胞的破壞，所以白細胞會很低，血小板的破壞所以會消化道的出血脾切除是根據(jù)病情的情況才做出決定，建議上醫(yī)院檢查，根據(jù)醫(yī)生檢查的病情在作出決定

病情分析：你好，脾腫大通常與肝腫大有關(guān)，一般輕度脾腫大常是急性感染、溶血性貧血、淤血性心衰、白血癥、淋巴瘤、肝硬化、風濕癥；嚴重脾腫大與性感染、嚴重溶向、寄生蟲感染（kala-azar）等有關(guān)。脾腫大由于淋巴細胞增生、癌細胞侵潤、巨噬細胞增加、血液郁積等機制而增大。手術(shù)切除是傳統(tǒng)的治療方法，療效較好，但術(shù)后失去脾臟的貯血功能和免疫功能，機體一旦感染，難以控制。脾動脈栓塞具有既保留脾臟的貯血功能和免疫功能，又解決了脾功能亢進問題的優(yōu)勢。它是通過對部分脾動脈栓塞，使被栓塞的部分脾臟組織因缺血壞死而達到治療的目的。

病情分析：肝硬化肝腹水一般積極治療是可以控制好；但已經(jīng)的肝硬化一般是很難再恢復的，但主要控制好即可。引起脾大的原因有：（1）感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.（2）郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。（3）增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。（4）其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、高雪氏病等。因脾臟大原因較復雜，除少數(shù)人為生理性外，都應(yīng)在醫(yī)生指導下尋找病因，并要定期復查。

病情分析：你的情況白細胞減低和脾腫大均是由于肝硬化引起的，所以建議給予皮切除術(shù)治療。首先要控制血糖在10mmol以內(nèi)才可以行手術(shù)治療。