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愛人摔斷股骨頸且腦梗患肢,治療如何選擇

今天上午,我愛人摔斷了股骨頸,而且是腦梗后遺癥的患肢。醫(yī)生說一是釘釘子,二是換股骨頭。別人說還是保守治療。請問該怎么辦好?他之前能夠行走,在外面需拄拐?,F(xiàn)在是能夠攙著坐起躺下。不能動彈下身。

  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對于摔斷股骨頸且為腦梗后遺癥患肢的情況,治療選擇需要綜合考慮多種因素,如骨折類型、患者身體狀況、預(yù)期活動水平、治療風(fēng)險(xiǎn)和康復(fù)可能性等。 1.骨折類型:不同的骨折程度和位置會影響治療方案。如果骨折較為簡單且穩(wěn)定,釘釘子固定可能是可行的;若骨折嚴(yán)重或不穩(wěn)定,換股骨頭可能更合適。 2.身體狀況:腦梗后遺癥可能影響患者的恢復(fù)能力和手術(shù)耐受性。需要評估心、肺等重要臟器功能。 3.預(yù)期活動水平:如果患者期望恢復(fù)較高的活動能力,換股骨頭可能更利于日后行動。 4.治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)有感染、出血等風(fēng)險(xiǎn),保守治療可能存在骨折不愈合、股骨頭壞死等風(fēng)險(xiǎn)。 5.康復(fù)可能性:患者的康復(fù)意愿和配合程度也很重要,積極的康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)。 總之,治療方案的選擇應(yīng)綜合權(quán)衡各方面因素,與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)患者的具體情況做出最適合的決策。

    2025-01-19 22:33
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    股骨頸骨折是一類比較常見的骨折,在老年人來說手術(shù)治療是一類比較好的治療方式,這樣可以用最快的速度恢復(fù)正常的日常生活能力,又可以減少長期臥床所產(chǎn)生的并發(fā)癥如尿路感染、褥瘡等。目前此類手術(shù)在全國已經(jīng)廣泛展開,手術(shù)成功率很高。1、置換的關(guān)節(jié)一般在沒有很大的術(shù)后并發(fā)癥的情況下都能使用超過十年的時(shí)間。2、任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,一般在正規(guī)的大醫(yī)院里并發(fā)癥的出現(xiàn)率會小很多,建議到當(dāng)?shù)卣?guī)的大醫(yī)院進(jìn)行治療。

    2016-02-16 09:59
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    置換關(guān)節(jié)一般是10-15年,做的好的話沒有其他的并發(fā)癥的.尿路感染用抗生素對癥治療.不能負(fù)重,適當(dāng)鍛煉,飲食清談。服用補(bǔ)鈣食物,多喝骨頭湯。

    2016-02-16 08:41
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    股骨頭壞死的主要病因有股骨頭外傷,股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位,股骨頭的擠壓性損傷,先天性髖臼發(fā)育不良,醫(yī)源性(激素所致),兒童骨骺外傷或骨骺滑脫,強(qiáng)直性脊柱炎,酒精等。另外,大量或長期地使用腎上腺糖皮質(zhì)激素等也是股骨頭壞死的原因。這位患者股骨頭壞死的原因是因?yàn)槭中g(shù)后破壞、骨膜、神經(jīng)、血管鋼釘加固有於賭,阻礙了股骨頭的血運(yùn),導(dǎo)致了股骨頭的壞死。股骨頸術(shù)后出現(xiàn)股骨頭壞死的幾率很高。因此建議大家在術(shù)后一定要觀察一段時(shí)間,在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)絕對避免患側(cè)肢體下地負(fù)重活動,可以在床上坐起,堅(jiān)持每天在床上進(jìn)行大腿股四頭肌鍛煉及膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉,同時(shí)注意營養(yǎng)和補(bǔ)鈣,多喝牛奶、骨頭湯和豆腐,術(shù)后每個(gè)月復(fù)查X光片,對于股骨頭盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

    2016-02-16 05:28
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,你可以選擇保守治療給患肢牽引,保持骨折段斷的穩(wěn)定性就可以,這樣做不利于患者恢復(fù)期間的護(hù)理;也可以選擇三根空心螺釘固定或一根固定,這樣利于恢復(fù)期間的護(hù)理。股骨頸這個(gè)部位血液循環(huán)差,血液供應(yīng)不足,骨折恢復(fù)比較緩慢,長時(shí)間不愈合是會有壞死的可能。固定后建議老人配合服用專業(yè)的接骨續(xù)筋,消腫止痛,舒筋活絡(luò),活血化瘀藥物八仙接骨寶治療,可以幫助骨折促進(jìn)骨細(xì)胞生長,幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前愈合恢復(fù)的快些.7天從癥狀上明顯感覺患肢有力量,40天拍片就可以明顯看到骨痂形成,這時(shí)就可以負(fù)重活動,在保養(yǎng)20天就可以治愈,以X光片為依據(jù).

    2016-02-16 03:49
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