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混合痔是否需要手術(shù)治療，取決于多種因素，如痔核大小、癥狀嚴重程度、患者身體狀況、治療意愿以及保守治療效果等。 1.痔核大?。喝糁毯溯^小，未明顯影響生活，可先嘗試保守治療。但痔核過大，保守治療往往效果不佳，可能需要手術(shù)。 2.癥狀嚴重程度：癥狀輕微，如僅有少量出血、輕微腫脹，可保守治療。若頻繁大量出血、疼痛劇烈、痔核脫出不能回納，手術(shù)可能更合適。 3.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，可根據(jù)病情選擇手術(shù)。若有嚴重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風險大，先保守治療。 4.治療意愿：患者對生活質(zhì)量要求高，不愿長期忍受痔瘡困擾，可考慮手術(shù)。 5.保守治療效果：經(jīng)規(guī)范的保守治療，如調(diào)整飲食、使用痔瘡膏、坐浴等，癥狀無改善或加重，應(yīng)考慮手術(shù)。 總之，混合痔是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷。患者應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化治療方案。保守治療可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、九華痔瘡栓等藥物，但需遵醫(yī)囑使用。

痔瘡是肛管齒狀線周圍的血管曲張形成的腫塊，準確的說是血管團，如果表面的粘膜或是皮膚有破損側(cè)會引起出血。1.目前痔瘡的治療主要是有保守治療及手術(shù)治療兩種，手術(shù)是直接的切除曲張的血管團，而保守治療是用藥物讓血管萎縮。2.也有一些物理治療，如激光等，這些治療也是能通過讓血管萎縮而起到治療的作用。3.所有的治療都有復發(fā)的可能性。

您有內(nèi)痔還有外痔。內(nèi)痔可以打硬化劑，也可以切除。外痔可以用激光切除。您的內(nèi)痔已經(jīng)十幾年，建議手術(shù)治療，外痔的話如果沒有什么癥狀可以不用管它。平時注意保持大便通暢，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激的東西，保持大便軟化，便后可以用溫水清洗。建議您還是到醫(yī)院檢查一下，祝您早日康復。

混合痔建議需要注意隱私生活，忌辛辣刺激飲食，清淡飲食，不要久坐，應(yīng)用痔根斷，肛門用痔瘡膏。必要時可以肛腸科就診微創(chuàng)或手術(shù)進一步治療建議您多吃一些黑芝麻、豬大腸、蜂蜜等能潤腸的東西對通便會有好處的，多吃含纖維素豐富的食品，如各種蔬菜、水果、筍類等，平時要多喝開水，有助于大便的軟化，還有蜂蜜、芝麻、核桃、牛奶、奶油等都是有潤腸作用的。不吃辛辣刺激性食物。