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室性早搏怎么治?

心律失常

心電圖顯示:竇性心律,室性早搏,心率93次;心臟彩超顯示沒問題;用的藥是倍它樂克,但是有時候還早搏,換用美西律后頭很暈,血壓也高了,應該怎么治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孫占娟 主治醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    患者你好,室性早搏是一種最常見的心律失常,正常人與各種心臟病均可發(fā)生室早。室性早搏是否需要治療,主要取決于病因。如果是發(fā)生于正常人,往往因情緒激動、精神緊張、過度的疲勞、消化不良、吸煙、飲濃茶或喝咖啡所誘發(fā),如無明顯癥狀,不必使用藥物治療。如病人癥狀明顯,治療應以消除癥狀為目的。減輕病人的顧慮與不安,避免誘發(fā)因素,如吸煙、咖啡、應激等。藥物應選用β阻滯劑或美西律,盡量避免應用ⅠC、Ⅲ類抗心律失常藥物。祝健康。

    2018-11-20 20:37
  • 回答6

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    如果單純的室性早搏,沒有冠心病患者,高血壓等器質性心臟病,又沒有明顯癥狀,可以無需處理,經過休息之后就會自然好轉。但是如果有冠心病或者高血壓等相關疾病,首先需要及時治療這些疾病,這些疾病治療好轉之后,室性早搏也會自行好轉。如果比較嚴重,可以使用抗心律失常藥物治療。

    2016-02-16 21:31
  • 回答5

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    這個情況可以使用中醫(yī)治療,中成藥可以用生脈飲口服液,腦心通膠囊治療,可以結合黃連素,谷維素治療。

    2016-02-16 17:18
  • 回答4

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    你好,室性早搏可以使用β受體阻滯劑治療,可以口服倍他樂克治療,平時注意休息,避免情緒刺激。另外注意是否還有其他心臟疾病。

    2016-02-16 17:00
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    您好,治療室性早搏的主要目的是預防室性心動過速,心室顫動和心性猝死.一,無心臟病的病人,室早并不增加其死亡率對無癥狀的孤立的室早,無論其形態(tài)和頻率如何,無需藥物治療.二,對伴發(fā)于器質性心臟病的室早,應對其原發(fā)病進行治療,需緊急處理的室性早搏可靜注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或總量達250mg為止.心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1-3mg,穩(wěn)定后可改用口服藥物維持.利多卡因靜脈注射后數分鐘內即起作用,持續(xù)15-20分鐘.治療劑量對心肌收縮力,血壓,房室或室內傳導影響不大.副作用有頭暈,嗜睡.大劑量可引起抽搐,呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室內傳導阻滯.有肝腎功能障礙或嚴重心力衰竭者慎用.三,對洋地黃中毒引起的室性早搏.除停藥外,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效.低鉀引起的早搏,應積極去除原因,糾正低血鉀.四,奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現的室性早搏,應立即停用奎尼丁或銻劑.口服藥物可選用:①慢心律.②β受體阻滯劑.③洋地黃類;適用于由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏.④普魯卡因酰胺.⑤胺碘酮,雙異丙吡胺,心律平,安他心,??┻?室安卡因,乙嗎噻嗪及英卡胺等.五,房性早搏應積極治療病因.去除誘因并選用下列藥物治療:①β腎上腺素能受體阻滯劑,如心得安.②異搏定.以上兩類藥物對低血壓和心力衰竭者忌用.③洋地黃類,適用于伴心力衰竭而非洋地黃所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg,1次/日.④奎尼丁.⑤苯妥因鈉0.1g,3次/日.⑥胺碘酮.房室交界處性早搏治療與房性早搏相同,如無效,可試用治療室性早搏的藥物.

    2016-02-16 12:57
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,很高興為您解答,這種情況要注意患者年齡較大,應該到正規(guī)醫(yī)院的內科進行診治,積極治療,使用敏感抗菌藥物、以及利多卡因等藥物來進行治療室性早搏,定期檢查還是有必要的,祝康復。

    2016-02-16 02:24
就醫(yī)問藥

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