雙腎異常伴長期低燒如何應對？
雙腎大小形態(tài)正常，右側腎竇內見斑點狀致密影，左側腎盂及輸尿管上段輕度擴張，內見液性低密度影。膀胱充盈可，其內未見異常密度影。右腎小結石。左側腎盂及輸尿管上段輕度擴張積水，未見明顯陽性結石影。經常性發(fā)燒，體溫在37.2至37.6度.但頭不熱。其癥狀快1年了。
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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雙腎出現大小形態(tài)改變、右側腎竇結石、左側腎盂及輸尿管上段擴張積水，并長期低燒，可能由感染、結石梗阻、免疫因素、泌尿系統(tǒng)結構異常、其他全身性疾病等引起。 1.感染：腎盂腎炎等感染性疾病可導致發(fā)熱，需進行抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 2.結石梗阻：右側腎小結石可能梗阻輸尿管，引起左側腎盂及輸尿管上段擴張積水和低燒，可考慮體外沖擊波碎石或經皮腎鏡取石。 3.免疫因素：自身免疫性疾病影響腎臟，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，需使用免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 4.泌尿系統(tǒng)結構異常：先天泌尿系統(tǒng)結構異常也可能引發(fā)，必要時手術矯正。 5.其他全身性疾?。耗承┤硇约膊∪缃Y核，也可能出現類似癥狀，要進行相應的抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 出現雙腎異常和長期低燒的情況，需要綜合考慮多種因素，進行詳細的檢查和診斷，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，要注意休息，多喝水，定期復查。
2025-01-16 16:02
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好，45歲男性患者，主要的病情就是患有右腎結石以及左側輸尿管結石伴有左腎積水。這種情況還要積極處理結石，以免引起腎功能受損。具體的治療方式還得根據結石大小以及腎功能情況綜合考慮，結石治療常用的藥物有排石顆粒等，其他的方式有體外沖擊波碎石，激光碎石等。
2016-02-16 11:15
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好；這種情況如果保守治療效果不好應該進一步手術取出結石治療才能恢復的。
2016-02-16 08:10
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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"腎臟內結石數目達到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結石。多發(fā)性腎結石的數量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發(fā)癥都會影響腎結石發(fā)作時的癥狀。多發(fā)性腎結石的癥狀主要包括腎絞痛，血尿、膿尿，急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對于只有一顆結石的結石病，多發(fā)性腎結石的癥狀表現得更為明顯。多發(fā)性腎結石的癥狀表現：⑴慢性腎功能衰竭：一般來說，5mm以下的腎結石，以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結石，首選體外碎石。特別提醒大家注意的是，不能只憑一次B超結果或X片就進行體外碎石，應當診斷明確后再進行碎石。2cm以上的腎結石首選經皮腎鏡取石。在上世紀80年代在國內首先開始進行體外碎石和包括經皮腎鏡取石等各種腎結石的微創(chuàng)治療。開放手術取石的應用已經越來越少了，在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時，可以開放手術治療解剖異常同時取石。⑵急性梗阻性少尿、無尿：急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。少數結石引起完全性阻塞時可無血尿。結石若合并感染，則血尿和膿尿同時發(fā)生。個別由于腎結石長期刺激，導致腎內上皮化生，蘆至發(fā)生磷狀上皮癌，這時將呈持續(xù)性嚴重血尿。結石停止移動數天后，血尿消失。⑶臨床表現，般為急性梗阻側腎區(qū)疼痛、少尿或無尿、尿毒癥、心力衰竭、高血壓；高血鉀及嚴重酸中毒。獨腎（對側腎缺如或無功能）患者或雙側輸尿管結石，可引起急性梗阻性少尿或無尿。⑷腎絞痛：獨腎或雙側腎結石患者，若結石長期阻塞或合并感染，可造成慢性腎功能衰竭。患者腎區(qū)疼痛不明顯，甚至無自覺性疼痛，主要表現為貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱，胃腸癥狀，泌尿系感染，極易造成誤診。"
2016-02-16 05:44
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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"腎臟內結石數目達到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結石。多發(fā)性腎結石的數量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發(fā)癥都會影響腎結石發(fā)作時的癥狀。多發(fā)性腎結石的癥狀主要包括腎絞痛，血尿、膿尿，急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對于只有一顆結石的結石病，多發(fā)性腎結石的癥狀表現得更為明顯。多發(fā)性腎結石的癥狀表現：⑴慢性腎功能衰竭：一般來說，5mm~2cm的腎結石，首選體外碎石。5mm以下的腎結石，以保守治療或觀察為主。特別提醒大家注意的是，不能只憑一次B超結果或X片就進行體外碎石，應當診斷明確后再進行碎石。2cm以上的腎結石首選經皮腎鏡取石。在上世紀80年代在國內首先開始進行體外碎石和包括經皮腎鏡取石等各種腎結石的微創(chuàng)治療。開放手術取石的應用已經越來越少了，在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時，可以開放手術治療解剖異常同時取石。⑵急性梗阻性少尿、無尿：個別由于腎結石長期刺激，導致腎內上皮化生，蘆至發(fā)生磷狀上皮癌，這時將呈持續(xù)性嚴重血尿。急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。結石停止移動數天后，血尿消失。少數結石引起完全性阻塞時可無血尿。結石若合并感染，則血尿和膿尿同時發(fā)生。⑶獨腎（對側腎缺如或無功能）患者或雙側輸尿管結石，可引起急性梗阻性少尿或無尿。高血鉀及嚴重酸中毒。臨床表現，般為急性梗阻側腎區(qū)疼痛、少尿或無尿、尿毒癥、心力衰竭、高血壓。⑷腎絞痛：獨腎或雙側腎結石患者，若結石長期阻塞或合并感染，可造成慢性腎功能衰竭?；颊吣I區(qū)疼痛不明顯，甚至無自覺性疼痛，主要表現為貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱，胃腸癥狀，泌尿系感染，極易造成誤診。"
2016-02-16 03:57
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