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腦干出血昏迷醒來喉管未拆,能否取出及如何恢復(fù)?

問題描述:2008年10月19日腦干出血約5到10ml,昏迷40天,現(xiàn)在已經(jīng)醒來了,但是喉管還未拆除,不能說話,手腳稍有反映.請(qǐng)問,現(xiàn)在能把塑料喉管取出來么?還有,需要怎么恢復(fù)呢?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    腦干出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,患者昏迷醒來但喉管未拆,能否取出需綜合評(píng)估患者的呼吸功能、吞咽功能、肺部情況、意識(shí)狀態(tài)以及喉部局部狀況等。恢復(fù)方面則包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、飲食調(diào)整、心理支持、定期復(fù)查等。 1.呼吸功能:通過相關(guān)檢查評(píng)估患者自主呼吸是否平穩(wěn),有無(wú)呼吸困難。若呼吸良好,可為喉管取出創(chuàng)造條件。 2.吞咽功能:進(jìn)行吞咽功能評(píng)估,若能正常吞咽,可減少誤吸風(fēng)險(xiǎn),利于喉管取出。 3.肺部情況:檢查有無(wú)肺部感染,感染控制良好有助于后續(xù)操作。 4.意識(shí)狀態(tài):清醒程度和認(rèn)知功能對(duì)喉管取出及后續(xù)恢復(fù)很重要。 5.喉部局部狀況:查看喉部有無(wú)損傷、水腫等,以判斷能否耐受喉管取出。 6.康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 7.藥物治療:如營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺、改善腦循環(huán)的尼莫地平、抗血小板聚集的阿司匹林等,但需遵醫(yī)囑使用。 8.飲食調(diào)整:保證營(yíng)養(yǎng)均衡,以高蛋白、高維生素食物為主。 9.心理支持:鼓勵(lì)患者積極面對(duì),增強(qiáng)康復(fù)信心。 10.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于此類患者,喉管取出及恢復(fù)需要綜合考量多方面因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

    2025-01-19 20:56
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    關(guān)于這個(gè)問題需要了解:情況比較急嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個(gè)專家,也可以到上海等大城市。癲癇的治療應(yīng)該從癲癇發(fā)作的機(jī)制入手,常見的癲癇病治療方法有藥物治療,手術(shù)治療等。:藥物可以通過降低大腦興奮性來控制癲癇發(fā)作,但藥物治療一般需要長(zhǎng)期服藥,而且副作用也較大。而且并不是所有的癲癇病人都適合手術(shù)治療。:癲癇發(fā)作是由于神經(jīng)元異常放電所致,只有修復(fù)了受損的神經(jīng)元細(xì)胞,才能徹底杜絕癲癇的發(fā)作。建議去專業(yè)的癲癇病醫(yī)院,采用修復(fù)受損神經(jīng)元細(xì)胞的治療方案針對(duì)受損神經(jīng)元進(jìn)行一個(gè)靶向的有效修復(fù),可以完全修復(fù)受損神經(jīng)元細(xì)胞,徹底杜絕癲癇的發(fā)作。

    2016-02-17 02:13
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    繼續(xù)結(jié)合醫(yī)生對(duì)癥治療,恢復(fù)期可以結(jié)合中藥及針灸治療看看。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askPCI1B:謝謝。

    2016-02-16 22:40
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),隨意運(yùn)動(dòng)消失,排便障礙,言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí),判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿?jí):淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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