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雙上肢無(wú)力三年多且加重,如何診斷治療?

患者性別:高潔問(wèn)題描述:雙上肢無(wú)力,兩手上舉困難,抓握沒(méi)力氣,搬抬東西使不上勁,穿衣洗澡都需要?jiǎng)e人幫助,雙下肢自我感覺(jué)正常.時(shí)間有三年多了了,近大半年來(lái)癥狀越來(lái)越明顯.去年3月14日在蘭州附屬二院做了頸椎磁共振檢查,及肌電圖檢查,均未明確診斷.在此請(qǐng)教諸位專(zhuān)家會(huì)診及給出治療意見(jiàn),謝謝!

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    雙上肢無(wú)力且逐漸加重,可能由多種原因引起,如神經(jīng)損傷、肌肉疾病、頸椎病變、腦部問(wèn)題、內(nèi)分泌紊亂等。 1.神經(jīng)損傷:周?chē)窠?jīng)病變可能導(dǎo)致上肢無(wú)力。例如,尺神經(jīng)、橈神經(jīng)或正中神經(jīng)受壓、損傷,可影響手部和上肢的運(yùn)動(dòng)功能。治療方法包括解除壓迫、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.肌肉疾?。喝缂o(wú)力、肌營(yíng)養(yǎng)不良等。需要通過(guò)肌肉活檢等檢查明確診斷。治療可能涉及藥物,如潑尼松、環(huán)磷酰胺等,以及康復(fù)訓(xùn)練。 3.頸椎病變:雖然之前檢查未明確,但不能完全排除頸椎間盤(pán)突出、椎管狹窄等潛在問(wèn)題。必要時(shí)需進(jìn)一步檢查,治療可能包括物理治療、手術(shù)等。 4.腦部問(wèn)題:腦梗死、腦部腫瘤等也可能影響上肢功能。通過(guò)頭顱 CT 或 MRI 等檢查輔助診斷。治療方案因病而異,可能包括藥物溶栓、手術(shù)切除腫瘤等。 5.內(nèi)分泌紊亂:如甲狀腺功能減退,可導(dǎo)致肌肉無(wú)力。通過(guò)檢測(cè)甲狀腺功能確診,治療藥物如左甲狀腺素鈉。 總之,對(duì)于雙上肢無(wú)力的情況,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷,然后制定個(gè)體化的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行全面的評(píng)估和診斷。

    2025-01-19 16:27
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好!您的癥狀有可能是支配相應(yīng)肌肉的神經(jīng)受損引起,也有可能是植物神經(jīng)功能紊亂引起的.建議您到醫(yī)院做詳細(xì)檢查后明確診斷和治療.祝您早日康復(fù)/!

    2016-02-16 17:15
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,必須徹底全面檢查后才能確診.北京天壇醫(yī)院最好.

    2016-02-16 15:00
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是頸椎病?   頸椎病是指頸椎間盤(pán)退行性改變引起的頸部癥狀及全身體征,隨著年齡的增長(zhǎng)而成倍增加。不一定都有癥狀,有的患者病變?cè)赬線(xiàn)片上表現(xiàn)嚴(yán)重但無(wú)癥狀,有的患者病變不重但癥狀重,這要看各人的條件、因素不同而各異。1946年Bclast因發(fā)現(xiàn)頸椎病變后出現(xiàn)的癥狀和癥候多種多樣,而命名為頸部綜合征。 查看全文»

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