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類風(fēng)濕患者膝蓋積液反復(fù)如何治療

雙膝蓋關(guān)節(jié)腫脹內(nèi)有大量積液97年的類風(fēng)濕病伴有晨僵關(guān)節(jié)腫疼后經(jīng)多方面治療有很大程度好轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)積液是大約99年經(jīng)一次打針抽取出大量積液后注射一種白色的消炎藥{時間太久名字忘了}大約5-10ml后來3年多保持正常未有反復(fù)....至2004初雙膝蓋積液復(fù)發(fā)經(jīng)針刺抽取后大約3個月積液再次出現(xiàn)05-07年底大約做了4-5次積液抽取還是很快反復(fù);09年8月又抽取一次結(jié)果積液還是反復(fù)出現(xiàn)剛做了一次血液檢查:類風(fēng)濕因子是1.90(參考值0.0-20.0)抗鏈O蛋白是24.30{0-200}血沉是15.00{0-15}曾經(jīng)治療情況和效果:服用一些抗炎藥物效果不是很理想另外:X光檢查一切正常關(guān)節(jié)正常超聲波掃描顯示積液存在想得到怎樣的幫助:膝蓋積液是由類風(fēng)濕引起的嗎現(xiàn)在血液檢查顯示很正常是不是說我的類風(fēng)濕已經(jīng)好了還有積液反復(fù)是什么引起的如何治療呢()

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    類風(fēng)濕患者出現(xiàn)膝蓋積液反復(fù)的情況較為復(fù)雜,可能與類風(fēng)濕病情活動、關(guān)節(jié)損傷、炎癥反應(yīng)、滑膜增生、代謝異常等有關(guān)。 1. 類風(fēng)濕病情活動:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎未得到有效控制時,炎癥可導(dǎo)致滑膜分泌過多積液。治療上需調(diào)整抗風(fēng)濕藥物,如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 2. 關(guān)節(jié)損傷:長期的關(guān)節(jié)病變可能導(dǎo)致軟骨、半月板等損傷,刺激滑膜產(chǎn)生積液。治療可能包括物理治療、關(guān)節(jié)修復(fù)手術(shù)等。 3. 炎癥反應(yīng):局部的炎癥刺激滑膜,使積液生成增多??墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等減輕炎癥。 4. 滑膜增生:滑膜組織增生會增加積液分泌。嚴(yán)重時可能需要滑膜切除術(shù)。 5. 代謝異常:體內(nèi)代謝紊亂也可能影響關(guān)節(jié)液的平衡。需要調(diào)整生活方式,保持健康飲食和適當(dāng)運(yùn)動。 總之,對于類風(fēng)濕患者膝蓋積液反復(fù)的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,并定期復(fù)查評估治療效果。

    2025-01-17 01:01
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及對稱性小關(guān)節(jié)是其特點(diǎn)如果只有膝關(guān)節(jié)的疼痛的話注意一下是否是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎.做個雙手X線片可以明確診斷.如果類風(fēng)濕診斷明確應(yīng)該加用抗風(fēng)濕慢作用藥物的比如甲氨蝶呤來氟米特等控制病情發(fā)展減輕反復(fù).類風(fēng)濕他的病理基礎(chǔ)是滑膜炎可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛急性期的時候用關(guān)節(jié)腔穿刺治療是對的但注意同一個關(guān)節(jié)一年內(nèi)一般不超過3次要等抗風(fēng)濕慢作用藥物起效后可以減少他的反復(fù).希望對你有幫助祝健康.補(bǔ)充回答.滑膜炎并不是一個病名而是許多病的表現(xiàn)比如類風(fēng)濕就是以滑膜炎為病理基礎(chǔ)的.類風(fēng)濕的表現(xiàn)最典型的是累及對稱性小關(guān)節(jié)的腫脹疼痛晨僵明顯雙手放射學(xué)有骨質(zhì)疏松或者骨質(zhì)破壞.診斷明確是要系統(tǒng)治療的.

    2016-02-17 00:14
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    膝關(guān)節(jié)炎滑膜炎是一種多發(fā)性疾病其發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié).容易造成患者暫時或長期部分喪失勞動力無論對患者和對社會的危害都較大.目前雖由許多有效的治療方法但仍有許多患者仍不能治愈.尤其是部分中青年患者要承擔(dān)許多社會和家庭責(zé)任同時又在長期忍受疼痛的折磨.這無疑是急待我們醫(yī)務(wù)工作者解決的問題.這些都促使我們不斷的探索新的更有效更簡單的治療方法.醫(yī)學(xué)研究確認(rèn):膝關(guān)節(jié)滑膜炎滑囊炎創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎骨質(zhì)增生等疾病.產(chǎn)生的疼痛原因是滑膜發(fā)炎造成所以最后歸結(jié)為治療滑膜炎.1采用全新理論特制儀器直接作用患病部位治療各類膝關(guān)節(jié)滑膜炎.2采用天然植物熏蒸吸入法輔助治療進(jìn)行全身調(diào)節(jié).實(shí)用表明這兩種方法無論單獨(dú)使用還是聯(lián)合使用都可以獲得很好的療效是口服藥物治療效果不理想的患者的最佳選擇.也可以作為首選治療方法.絕大部分滑膜炎患者都可在兩月內(nèi)痊愈

    2016-02-16 23:08
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)您描述的反復(fù)膝關(guān)節(jié)腫脹積液考慮慢性滑膜炎.慢性滑膜炎反復(fù)積液可進(jìn)行藥透治療;針灸可針對性的治療但療效較慢.到后期如果效果不明顯可進(jìn)行封閉療法!

    2016-02-16 20:44
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    不是類風(fēng)濕這種情況是膝關(guān)節(jié)滑膜炎.主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)性刺激繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫滲出和積液等..可以通過推拿療法關(guān)節(jié)積液較多時可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺口服三七粉等.早期應(yīng)臥床休息抬高患肢可用彈力繃帶加壓包扎并禁止負(fù)重.嚴(yán)重者要手術(shù)切除肥厚的滑膜組織減少滲出

    2016-02-16 13:47
就醫(yī)問藥

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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?   類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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