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27 歲女性腦出血引流術(shù)后高燒,冰塊降溫不佳咋辦?

腦出血

27歲女性,腦出血做了引流手術(shù)有12天了一直都在發(fā)燒嚴(yán)重高燒時有40度懷疑是中樞性發(fā)燒現(xiàn)在一直用冰快降溫效果也不是很好,請問還有什么更有的辦法治療嘛?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    27 歲女性腦出血引流術(shù)后持續(xù)高燒,冰塊降溫效果差??赡茉虬ㄖ袠行园l(fā)熱、感染、吸收熱、脫水熱、藥物熱等。 1.中樞性發(fā)熱:腦出血可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致中樞性發(fā)熱。可嘗試使用氯丙嗪、異丙嗪等藥物。 2.感染:術(shù)后可能發(fā)生肺部、顱內(nèi)或其他部位感染。需進行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等,明確感染類型,使用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3.吸收熱:出血后的血腫吸收可能引起發(fā)熱。一般體溫不高,可通過物理降溫及補液處理。 4.脫水熱:術(shù)后脫水可能導(dǎo)致發(fā)熱。需調(diào)整補液量和速度。 5.藥物熱:某些藥物可能引起發(fā)熱。需排查所用藥物,必要時更換。 總之,對于腦出血引流術(shù)后持續(xù)高燒,需要綜合考慮多種因素,完善相關(guān)檢查,明確原因后采取針對性治療。同時要密切觀察患者的病情變化,加強護理。

    2025-01-17 04:14
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦出血手術(shù)后出現(xiàn)的發(fā)熱不但是因為中樞性高熱,還有繼發(fā)感染后出現(xiàn)的發(fā)熱,感染可用抗生素及退燒藥治療,如果效果不好,就考慮是中樞性高熱。中樞性高熱治療并無特效藥,物理降溫比較有效,冰塊降溫是對的,效果不好的話可用冰毯冰帽降溫。當(dāng)然要定時給病人通過胃管喝水。

    2016-02-16 22:29
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    這位朋友您好!針對您的描述一直都在發(fā)燒考慮中樞性高熱的可能性。針對中樞性高燒是由于體溫調(diào)節(jié)中樞受損所致的,無特效性治療藥物,主要以物理治療為主,可以應(yīng)用冰毯,冰帽物理降溫,胃管內(nèi)注入尼美舒利,靜脈應(yīng)用麝香注射液治療。

    2016-02-16 21:56
  • 回答2

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  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腦出血引流術(shù)后12天,有高熱。發(fā)熱的可能原因是顱內(nèi)感染。取腦脊液檢查便可知,因為引渡手術(shù)要置入引流管,時間越久就越有可能感染。1.進行腦脊液檢查,確定診斷。此外還得行頭CT檢查,了解腦部及出血吸收情況。2.如果是顱內(nèi)感染,要進行抗感染治療,靜脈點滴同時加用鞘內(nèi)注射效果會更好些,因為外周的搞生素不容易通過血腦屏障。3.在感染控制前是要物理降溫治療的,物理降溫是最為安全的降溫方式。

    2016-02-16 18:46
就醫(yī)問藥

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