高血壓伴心律慢,51 次/分,吃 0 號(hào)一年,如何選降壓藥?
您好;高血壓,心律慢,一分鐘51次,請(qǐng)問(wèn)吃啥降壓藥合適.吃0號(hào)一年了.用換藥嗎?謝謝
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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高血壓患者伴有心律慢時(shí),選擇降壓藥需謹(jǐn)慎。要考慮藥物對(duì)血壓和心律的影響、患者的整體健康狀況、有無(wú)其他疾病、藥物副作用以及藥物相互作用等。 1. 藥物對(duì)血壓和心律的影響:某些降壓藥可能會(huì)影響心律,如β受體阻滯劑,對(duì)于心律慢的患者不太適用。 2. 患者整體健康狀況:若患者存在肝腎功能不全,某些降壓藥可能需要調(diào)整劑量或避免使用。 3. 有無(wú)其他疾病:如同時(shí)患有糖尿病,某些降壓藥可能更有利于控制血糖和保護(hù)心血管。 4. 藥物副作用:比如鈣通道阻滯劑可能會(huì)引起下肢水腫、頭痛等。 5. 藥物相互作用:若患者正在服用其他藥物,需注意降壓藥與之是否有相互作用。 綜合考慮以上因素,建議患者及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面評(píng)估,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)、鈣通道阻滯劑(如氨氯地平)等。同時(shí),注意監(jiān)測(cè)血壓和心律變化。
2025-01-16 21:17
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,一般正常人的心率在60-100次/分,心率會(huì)因?yàn)樘鞖?,冷熱,心情,情緒,壓力,飲食等而發(fā)生變化的,請(qǐng)患者自測(cè)下心率如果在這個(gè)范圍內(nèi)的還是屬于正常的,請(qǐng)不要過(guò)分焦慮和擔(dān)心,如果低于這個(gè)范圍,患者癥狀也不適很明顯,不用特別的治療以觀察為主,如果伴有不適癥狀,心率低于50次甚至更低,建議到醫(yī)院做些相應(yīng)的檢查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查下心動(dòng)過(guò)緩的原因并及時(shí)針對(duì)性的處理。Ydt
2016-02-17 11:31
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,如果患者服用吃0號(hào)效果很好的話,可以不要換藥的,但是它的主要副作用是頭痛,眩暈,惡心等不良反映較多,不宜長(zhǎng)期服用!患者的心率偏慢,每分鐘心率低于60次稱為心動(dòng)過(guò)緩.請(qǐng)你注意數(shù)數(shù)平靜時(shí)及有不適癥狀時(shí)的脈搏數(shù).如果你不是一個(gè)經(jīng)常愛運(yùn)動(dòng)的人,平時(shí)白天的心率總是偏慢,尤其小于每分鐘50次,或是不適癥狀出現(xiàn)時(shí)患者的脈搏明顯減慢,或有很長(zhǎng)時(shí)間的停搏時(shí)應(yīng)當(dāng)引起注意,要到醫(yī)院心內(nèi)科的心律失常門診進(jìn)行詳細(xì)的檢查.引起心動(dòng)過(guò)緩的最常見的原因是病理性竇性心動(dòng)過(guò)緩,竇性停搏,竇房阻滯,房室傳導(dǎo)阻滯.于有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩患者,尤其是影響患者的生活質(zhì)量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一過(guò)性眼黑,暈厥者應(yīng)進(jìn)行積極的治療.希望幫到你!ydd
2016-02-17 06:27
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓治療方法:1選擇時(shí)效長(zhǎng),降壓穩(wěn),副作用小,長(zhǎng)期服用對(duì)心腦血管有保護(hù)作用的藥物.如:1)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑——對(duì)心腦血管及腎臟有保護(hù)作用,提高心功能,可治療高血壓伴心功能不全.常用制劑:依那普利(悅心定)長(zhǎng)效,5~10mg1-2/d或培哚普利雅施達(dá)長(zhǎng)效4mg1/d.2)血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑纈沙坦膠囊(代文)80mg,每日一次,無(wú)干咳的副作用.伊貝沙坦(安搏維)150~300毫克(1~2片),每日一次,特點(diǎn)是無(wú)干咳的副作用.并在降低血壓的同時(shí),還具有腎臟保護(hù)作用,3)鈣離子拮抗劑——可逆轉(zhuǎn)或延緩左室肥厚,對(duì)糖,脂代謝無(wú)不良影響.常用制劑:硝苯地平控釋片(第二代拜心同)——新型,長(zhǎng)效30mg1/d或拉西地平(三精司洛平)——長(zhǎng)效4mg/#1/d.2,抗血小板凝聚——阿斯匹林75mg1次/日服.同時(shí)要注意保持健康的生活方式:這對(duì)輕度高血壓來(lái)說(shuō)理更為重要.飲食上應(yīng)低鹽,低脂,戒煙,限酒等.避免精神刺激,控制體重,并要適當(dāng)運(yùn)動(dòng).同時(shí)檢查有無(wú)血糖,血脂增高,并積極防治.
2016-02-16 22:49
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