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慢性胃炎植物神經(jīng)紊亂，有無(wú)必要做腸鏡？

2025-01-20 10:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

慢性胃炎植物神經(jīng)紊亂『結(jié)腸鏡有沒(méi)有必要做』之前長(zhǎng)期甲減10年做過(guò)痔瘡手術(shù)11年腰間盤突出治療連續(xù)2年多沒(méi)有吃治療甲減的藥了導(dǎo)致11年大半年便秘11年底吃了3個(gè)月中藥結(jié)果排便正常2天一次很規(guī)律也很正常今年3月份停吃中藥改西藥至今排便還是不正常3-4天一次腹脹肛門漲就是沒(méi)有明顯的便意排不了便醫(yī)生說(shuō)中藥到西藥有個(gè)過(guò)渡時(shí)間可是我6月份檢查結(jié)果甲減各指標(biāo)都正常水平了而且吃西藥都半年以上了也該適應(yīng)了吧基本上應(yīng)該不是受痔瘡的影響吧平時(shí)便秘的時(shí)候肛門是不舒服不自在但是排便正常的時(shí)候肛門沒(méi)有任何不適的感覺(jué)人很舒服的曾經(jīng)治療情況和效果：一直懷疑除了甲減外還有其他原因引起便秘今年9月10號(hào)去醫(yī)院檢查下醫(yī)生讓做個(gè)幽門螺旋桿菌吹氣測(cè)試好像是胃鏡什么的結(jié)果是:陰性-dpm=00075醫(yī)生的診斷是:慢性胃炎植物神經(jīng)紊亂開了腸泰合劑鎂鋁加混懸液蘭索拉唑片吃了一個(gè)禮拜結(jié)果排便正常了有時(shí)候2天一次有時(shí)候1天1次蠻規(guī)律的但是現(xiàn)在藥吃完了排便又不行了還是有些腹脹肛門漲沒(méi)有便意是不是胃炎還沒(méi)有治好還是有其他什么原因的想得到怎樣的幫助：我現(xiàn)在覺(jué)得不管我吃治甲減的中藥還是治胃炎的藥好像都是作用在腸道的一停藥了結(jié)果就反彈是不是我的問(wèn)題癥結(jié)就在腸道這里是什么腸道功能紊亂之類的所以治本還在腸道我在想要不要做個(gè)腸鏡檢查確認(rèn)下腸道是不是有什么問(wèn)題有沒(méi)有必要腸鏡都能檢查出什么病情呢（）

回答1
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王慶松醫(yī)師

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對(duì)于慢性胃炎植物神經(jīng)紊亂患者是否需要做腸鏡，需要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括癥狀表現(xiàn)、既往病史、治療效果、年齡以及家族病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：如果除了腹脹、肛門漲、排便異常外，還伴有腹痛、黏液膿血便、大便性狀改變等，腸鏡檢查很有必要。 2. 既往病史：若過(guò)去有腸道息肉、炎癥性腸病等病史，腸鏡有助于了解腸道當(dāng)前狀況。 3. 治療效果：在經(jīng)過(guò)常規(guī)治療后，癥狀仍反復(fù)且無(wú)明顯改善，腸鏡能進(jìn)一步明確病因。 4. 年齡因素：年齡較大，超過(guò) 40 歲，屬于腸癌的高發(fā)年齡段，腸鏡可進(jìn)行早期篩查。 5. 家族病史：有直系親屬患腸癌等腸道疾病，腸鏡檢查能提前發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。總之，是否進(jìn)行腸鏡檢查需要綜合考慮上述因素，并在醫(yī)生的評(píng)估和建議下做出決定。腸鏡可以幫助發(fā)現(xiàn)腸道的炎癥、息肉、腫瘤等多種病變，對(duì)于明確診斷和制定治療方案具有重要意義。
2025-01-20 21:22

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