左側氣胸引流術后無氣體排出及相關情況原因
2011年8月2日左側氣胸，DR攝片肺被壓縮30%，保守治療。8月5日上午9:00CT診斷左側氣胸，肺被壓縮80%，氣管縱隔無移位.10:00作引流術（左鎖骨中線第二肋間，引流管插入深度約為10-15cm)后無氣體排出，作咳嗽等增加胸壓等情況無改變。下午3:30用20ml注射器接引流管抽氣:初病人平臥位抽少量血液無氣體，后囑咐坐位再抽，感覺注射器不能抽動，引流管阻塞感，遂停止注射器抽氣，4:00觀察，引流管內(nèi)先前抽剩余的少量血液無移動，4:10拍片，提示左側肋膈角變鈍。請問專家是怎么回事
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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左側氣胸引流術后無氣體排出，且出現(xiàn)引流管阻塞、肋膈角變鈍等情況，可能與引流管位置不當、胸腔粘連、肺復張不良、引流管堵塞、出血等因素有關。 1. 引流管位置不當：若引流管未準確置入胸腔積氣部位，可能導致氣體無法有效排出。 2. 胸腔粘連：長期氣胸可能導致胸腔內(nèi)粘連，影響氣體引流和肺的復張。 3. 肺復張不良：肺組織本身存在病變或損傷，影響復張，使氣體難以排出。 4. 引流管堵塞：血液、組織碎片等可能堵塞引流管，阻礙氣體引流。 5. 出血：操作過程中造成的出血可能形成血凝塊，影響引流效果。 總之，左側氣胸引流術后出現(xiàn)的這些異常情況，需要綜合分析，進一步檢查明確原因，并采取相應的處理措施，以促進氣胸的恢復和肺的復張。
2025-01-19 22:39
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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中量等量以上的氣胸，治療是要行胸腔閉式引流術的。肺被壓縮80%，是絕對的胸腔閉式引流術指征。胸穿成功，應該有多量氣體引出。引流后的胸片只有膈角變鈍。說明已無氣體。正常了。
2016-02-17 17:17
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