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腰四椎體滑脫 2 度壓馬尾神經腿困咋治?要手術嗎?

問題描述:腰四椎體滑脫2度壓住了麻尾神經大小便正常可以控制主要癥狀是腿困需要怎樣治療?要立即手術嗎?手術拖延會有什么后果?

  • 回答5

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    腰四椎體滑脫 2 度壓迫馬尾神經導致腿困,治療方法包括保守治療和手術治療。需綜合癥狀嚴重程度、滑脫進展情況等因素決定。保守治療效果不佳或癥狀加重時可能需要手術。手術拖延可能加重病情。 1. 疾病介紹:腰四椎體滑脫是指腰椎椎體相對下位椎體向前滑移,2 度滑脫較為嚴重。壓迫馬尾神經會引起下肢癥狀。 2. 保守治療:包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如塞來昔布膠囊緩解疼痛、甲鈷胺片營養(yǎng)神經、邁之靈片減輕水腫)。 3. 手術指征:若保守治療無效,或出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等嚴重癥狀,應考慮手術。 4. 手術風險:手術可能存在感染、出血、神經損傷等風險,但在正規(guī)操作下發(fā)生率較低。 5. 拖延后果:手術拖延可能導致滑脫進一步加重,神經受壓更嚴重,恢復難度增大,甚至可能造成不可逆的神經損傷。 總之,對于腰四椎體滑脫 2 度壓迫馬尾神經導致腿困的情況,應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。

    2025-01-21 05:28
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,結合你的病情,建議手術徹底治療.而且越早越好,時間長了,神經變性,即使手術也不可能恢復,再說年齡越大,風險越大.

    2016-02-17 21:59
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,腰椎滑脫易于導致慢性腰痛以及一側或雙側下肢的放射性麻木疼痛.目前,對腰椎滑脫的病因還很不清楚.腰椎滑脫最多見的原因是隨年齡增加而發(fā)生的退行性的腰椎滑脫,又稱假性滑脫,其次為由于運動損傷,先天或不明原因造成腰椎峽部崩裂而導致的腰椎滑脫,又稱真性滑脫.腰椎滑脫好發(fā)于腰4~5椎體間以及腰5~骶1椎體之間.腰痛不重的腰椎滑脫病人,多數(shù)通過保守治療的方法,可以有效地緩解癥狀.內容包括臥床休息,腰部熱敷理療,腰圍固定,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物以及活血化淤的中藥等,以及加強腰背肌練習.峽部崩裂性腰椎滑脫伴有反復腰痛的,僅有少數(shù)年輕的患者需要采用手術治療.由于腰椎滑脫可以出現(xiàn)腰椎椎管狹窄,壓迫腰神經根,從而出現(xiàn)雙下肢放射性的疼痛麻木,間歇性跛行等癥狀,嚴重者病人無法行走.退行性腰椎滑脫是腰椎管狹窄癥的重要原因之一,它是一種進行性病變,一般不會自行穩(wěn)定,多數(shù)病人保守治療無效,需要手術才能有效地緩解上述癥狀.對不同類型的腰椎滑脫有不同的手術方法.目前對腰椎滑脫的手術治療原則是:復位,減壓,內固定以及植骨融合.

    2016-02-17 20:00
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    不要干重體力勞動和劇烈運動.不要睡彈簧床墊,一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是長期彎腰工作學習,每1小時左右要休息10分鐘左右.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.嚴重的可能需要手術治療.另外建議你飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時抬離于床等動作,上述動作各十余次,每日堅持30分鐘鍛煉.

    2016-02-17 18:37
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    視癥狀嚴重程度.2度滑脫說明脊柱存在不穩(wěn)定,應手術來重建脊柱穩(wěn)定性.手術拖延會使癥狀逐漸加重

    2016-02-17 18:22
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