腳踝骨折術(shù)后拇指彎曲應(yīng)如何處理
一年前，腳踝骨上方骨折，下了鋼板，現(xiàn)在還沒取出，經(jīng)檢查骨頭長好了，現(xiàn)在大拇指和2拇指彎曲該怎么辦，需要做手術(shù)嗎？
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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腳踝骨折術(shù)后大拇指和二拇指彎曲，可能是神經(jīng)損傷、肌肉粘連、關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肌腱問題等所致。 1.神經(jīng)損傷：骨折及手術(shù)可能影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致肌肉控制異常?？赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確，治療常采用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，嚴重時可能需手術(shù)修復(fù)。 2.肌肉粘連：術(shù)后長期固定，肌肉與周圍組織粘連。需進行康復(fù)訓(xùn)練，如熱敷、按摩、拉伸等，必要時手術(shù)松解。 3.關(guān)節(jié)僵硬：長時間不活動導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。可通過主動和被動的關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練改善，配合物理治療如超聲波、紅外線等。 4.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：骨折損傷關(guān)節(jié)面引起。治療包括休息、藥物止痛（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉等。 5.肌腱問題：肌腱損傷或炎癥影響拇指活動。輕者休息、理療，重者可能需手術(shù)修復(fù)。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性治療措施，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練。
2025-01-20 15:02
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郭立軍 醫(yī)師
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這種情況是應(yīng)該注意看看是不是末梢神經(jīng)的炎癥引起的可用點營養(yǎng)神經(jīng)的藥物維生素B1B12進行對癥的治療看看的另外就是這種情況還應(yīng)該注意看看有沒有缺鈣的情況可以適當?shù)倪M行補鈣的治療看看的
2016-02-17 20:55
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