小梁切除術(shù)后 20 天青光眼復(fù)發(fā)，甘露醇降眼壓停藥上升怎辦
2009年11月20日病人在上海五官科醫(yī)院進(jìn)行了小梁切除術(shù)，診斷為混合性青光眼，20天后復(fù)發(fā)（12月11日），目前在青海省中醫(yī)院救治，甘露醇降眼壓，停藥眼壓上升，怎么辦？求助?。?！
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
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青光眼是一種常見(jiàn)的致盲性眼病，小梁切除術(shù)后復(fù)發(fā)且甘露醇降眼壓停藥后上升，可能與多種因素有關(guān)，如濾過(guò)泡異常、房水生成過(guò)多、炎癥反應(yīng)、瘢痕形成、眼壓測(cè)量誤差等。 1.濾過(guò)泡異常：如果濾過(guò)泡功能不良或被瘢痕組織阻塞，會(huì)影響房水的引流，導(dǎo)致眼壓升高?？煽紤]再次手術(shù)修復(fù)濾過(guò)泡。 2.房水生成過(guò)多：某些病理生理狀態(tài)可能導(dǎo)致房水生成增加，如睫狀體功能亢進(jìn)?？墒褂靡种品克傻乃幬?，如噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、乙酰唑胺片等。 3.炎癥反應(yīng)：術(shù)后的炎癥可能影響房水的循環(huán)和排出。需使用抗炎藥物，如潑尼松龍滴眼液。 4.瘢痕形成：手術(shù)區(qū)域的瘢痕增生會(huì)阻礙房水外流。必要時(shí)應(yīng)用抗瘢痕藥物或再次手術(shù)。 5.眼壓測(cè)量誤差：測(cè)量方法不正確或設(shè)備問(wèn)題可能導(dǎo)致眼壓測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確。需多次測(cè)量，確保結(jié)果的可靠性。 總之，對(duì)于青光眼術(shù)后眼壓控制不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議，以保護(hù)視功能。
2025-01-21 01:16
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
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一般情況下，對(duì)于高血壓的情況最好不要吃雞蛋，這樣的疾病考慮可以使用尼莫地平進(jìn)行治理，使用藥物需要遵醫(yī)囑進(jìn)行，高血壓患者建議耐心治療，堅(jiān)持用藥，平穩(wěn)降壓，定期的復(fù)測(cè)血壓，指導(dǎo)治療，祝健康
2016-02-18 08:06
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
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存在青光眼的情況下，可先嘗試藥物治療。如果藥物控制良好則可不需要進(jìn)行再次手術(shù)。如果無(wú)效則需要手術(shù)治療。青光眼治療不及時(shí)，是可能引起眼睛失明的情況發(fā)生的。同時(shí)需要積極控制血壓在正常范圍。
2016-02-18 06:10
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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手術(shù)后復(fù)發(fā)建議再次手術(shù)治療。
2016-02-17 22:41
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是青光眼? 青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。是我國(guó)當(dāng)前主要致盲眼病之一，在盲人中因青光眼而致盲者我國(guó)各地統(tǒng)計(jì)結(jié)果不等，少者占5.3%，多者達(dá)21%。青光眼可分為原發(fā)性閉角青光眼、原發(fā)性開角青光眼、先天性青光眼，及繼發(fā)性青光眼。其中除先天性青光眼多發(fā)生于青少年或嬰幼兒以外，其余均常見(jiàn)于老年人。我國(guó)原發(fā)性青光限的患病率約為0.21%～1.75%，而40歲以上的人群患病率則為1.4%。尤以急性閉角青光眼97%為40歲以上的中老人，發(fā)病高峰年齡為61一71歲;原發(fā)性開角青光眼40歲以者也占75.3%，在52～85歲人群中發(fā)病率為1.43%。 查看全文»
