頸部左耳后血管瘤變椎動(dòng)靜脈瘺，手術(shù)可行嗎？栓塞有何后遺癥？
專家您好:我發(fā)現(xiàn)頸部左耳后起一個(gè)包，以前沒有，到醫(yī)院B超檢查為血管瘤，住院治療，通過CT、核磁共振及血管造影，診斷為椎動(dòng)靜脈瘺，大夫講不能進(jìn)行手術(shù)治療，要給我采用介入栓塞治療，將左側(cè)椎動(dòng)脈完全栓塞，我對(duì)栓塞介入的治療療效以及后遺癥有顧慮，希望進(jìn)行手術(shù)治療，不知手術(shù)治療是否可行？如果栓塞椎動(dòng)脈可能造成那些后遺癥？謝謝。
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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頸部左耳后出現(xiàn)血管瘤，經(jīng)檢查診斷為椎動(dòng)靜脈瘺，對(duì)于治療方式的選擇存在疑問。手術(shù)治療是否可行，栓塞椎動(dòng)脈可能的后遺癥包括腦部供血不足、神經(jīng)功能障礙、栓塞后再通、血管損傷、局部組織缺血等。 1.腦部供血不足：栓塞左側(cè)椎動(dòng)脈后，可能導(dǎo)致腦部相應(yīng)區(qū)域供血減少，出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊等癥狀。 2.神經(jīng)功能障礙：影響神經(jīng)的血液供應(yīng)，引發(fā)肢體麻木、無力，甚至運(yùn)動(dòng)和感覺功能異常。 3.栓塞后再通：栓塞不完全或血管再生，可能導(dǎo)致瘺口再次出現(xiàn)，影響治療效果。 4.血管損傷：操作過程中可能損傷血管壁，引發(fā)血管炎癥、狹窄等。 5.局部組織缺血：周邊組織血液供應(yīng)受影響，出現(xiàn)疼痛、腫脹、皮膚溫度改變等。 總之，治療方案的選擇需要綜合考慮多種因素。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊，制定最適合的治療方案?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后，做出明智的決策。
2025-01-20 18:57
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好，此種情況手術(shù)治療有一定的危險(xiǎn)性，建議遵醫(yī)囑治療。血流有許多的交通支，問題不大。
2016-02-18 13:42
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，這個(gè)臨床還是難以完全預(yù)計(jì)的，一般先聽取醫(yī)生建議，介入治療試試。
2016-02-18 06:44
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什么是動(dòng)靜脈瘺? 動(dòng)靜脈瘺(reanl arteriovenous fistula)有先天性和繼發(fā)性兩類。常位于收集系統(tǒng)附近，故約75%患者可出現(xiàn)肉眼血尿。獲得性動(dòng)靜脈瘺一般幾個(gè)月后會(huì)自然消失，而先天性瘺則不會(huì)，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致漸進(jìn)性心血管系統(tǒng)的受損。很少在30甚至40歲之前被發(fā)現(xiàn)。女性患者是男性的3倍，右側(cè)較左側(cè)稍多見。臨床上常根據(jù)具體情況選擇全切除、部分切除、血管結(jié)扎等方法進(jìn)行治療。 查看全文»
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