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78 歲肺氣腫患者肺部交叉感染治療后仍咳嗽有痰,如何處理?

病者有肺氣腫,上個(gè)月患上了肺部交叉感染,在醫(yī)院打了25瓶氟康唑,(住院期間,現(xiàn)已出院)出院前經(jīng)化驗(yàn)痰,說(shuō)是還有交叉感染癥狀,回家接著又吃斯皮仁諾藥,該藥是接25瓶氟康唑這后吃的,現(xiàn)已連續(xù)吃了4盒了,目前還咳嗽且有痰,請(qǐng)問(wèn)是否要繼續(xù)吃該藥或繼續(xù)打氟康唑,聽(tīng)說(shuō)這兩種治療法,對(duì)肝臟都有副作用,請(qǐng)問(wèn)此種情況,該如何治療,急盼給予從答復(fù)。謝謝?。。∽?(病者現(xiàn)已78歲,因患有肺氣腫活動(dòng)極其不方便)本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:1個(gè)月目前一般情況:咳嗽且有痰第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-1-2913:05:09)上述情況是否繼續(xù)治療真茵感染,謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

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    對(duì)于 78 歲患有肺氣腫且肺部交叉感染治療后仍有咳嗽有痰癥狀的患者,需要綜合考慮多方面因素,包括感染控制情況、藥物副作用、患者身體狀況、治療方案合理性以及后續(xù)護(hù)理等。 1. 感染控制情況:需再次進(jìn)行痰液檢查、胸部影像學(xué)檢查等,明確感染是否得到有效控制,以及是否存在新的病原體感染。 2. 藥物副作用:氟康唑和斯皮仁諾(伊曲康唑)都可能有肝臟損傷等副作用。要監(jiān)測(cè)肝功能,若有異常,可能需要調(diào)整用藥。 3. 患者身體狀況:高齡且活動(dòng)不便,身體恢復(fù)能力較弱。要評(píng)估心肺功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等,以確定能否耐受進(jìn)一步治療。 4. 治療方案合理性:如果之前的抗真菌治療效果不佳,可能需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整藥物,如使用伏立康唑、兩性霉素 B 等。 5. 后續(xù)護(hù)理:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保證充足的休息,保持室內(nèi)空氣流通,避免著涼。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)綜合評(píng)估各方面因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者家屬要密切觀察患者病情變化,如有異常及時(shí)就醫(yī)。

    2025-01-21 04:46
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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    全科

    根據(jù)癥狀和體征考慮腰椎間盤(pán)脫出,椎體滑脫造成脊柱代償性側(cè)彎,這種情況可以理療牽引復(fù)位1-2療程試試,腰椎滑脫按摩時(shí)要當(dāng)心的,手法一定要輕,需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)做,平時(shí)配帶腰圍保護(hù),增加腰椎穩(wěn)定,理療三個(gè)月(以前要求半年),如果癥狀無(wú)緩解則建議手術(shù)治療了

    2016-02-18 13:55
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

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    你目前的情況,可以暫時(shí)停用斯皮仁諾,然后請(qǐng)中醫(yī)老師看看,根據(jù)你的具體情況,開(kāi)藥綜合調(diào)理性治療!!

    2016-02-18 10:27
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

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    針對(duì)你這種情況你也不要太擔(dān)心,肺氣腫是個(gè)慢性的疾病也不是一兩天得的。而且在冬節(jié)是最容易反復(fù)的。在急性期可以采用抗感染治療。你所說(shuō)的那兩種藥他主要是抗真菌的?,F(xiàn)在已經(jīng)出院了建議最好用中藥調(diào)理。主要是補(bǔ)肺腎氣為主??!

    2016-02-17 20:13
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

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    你目前這個(gè)情況,可以暫時(shí)停一下斯皮仁諾,然后請(qǐng)中醫(yī)老師看看,具體由中醫(yī)老師從整體的角度來(lái)開(kāi)藥調(diào)理性治療?。?!

    2016-02-17 20:01
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肺氣腫?   肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大,氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài),終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降,容積增加,含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高,可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后,嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染,與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»

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