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大腳指和二腳指中間潰爛，大腳指嚴重腳面紅腫，睡眠差，食欲不振，易困，小便發(fā)紅，腿部疼痛，可能是感染、血管問題、代謝異常、免疫疾病、其他原因等所致。 1.感染：局部細菌或真菌感染，如腳氣合并細菌感染，會引起腳趾間潰爛、紅腫?？墒褂猛颠蛉楦唷⒛チ_星軟膏等。 2.血管問題：下肢血管狹窄或堵塞，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致組織缺血缺氧，出現(xiàn)上述癥狀。常用藥物有阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等。 3.代謝異常：糖尿病控制不佳時，易引發(fā)足部并發(fā)癥。治療藥物包括二甲雙胍緩釋片、胰島素等。 4.免疫疾?。喝珙愶L濕關(guān)節(jié)炎，累及足部關(guān)節(jié)和周圍組織?？蓱?yīng)用甲氨蝶呤片、來氟米特片等。 5.其他原因：長期受壓、外傷等也可能導(dǎo)致。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，進行針對性治療。同時要注意保持足部清潔干燥，避免加重病情。

糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染,潰瘍形成和（或）深部組織的破壞.在臨床上,由于糖尿病患者由于長期受到高血糖的影響,下肢血管硬化,血管壁增厚,彈性下降,血管容易形成血栓,并集結(jié)成斑塊,而造成下肢血管閉塞,支端神經(jīng)損傷,從而造成下肢組織病變.而“足”離心臟最遠,閉塞現(xiàn)象最嚴重,從而引發(fā)水腫,發(fā)黑,腐爛,壞死,形成脫疽.首先最重要的是嚴格控制血糖,對于潰爛的地方,需要抗生素治療,最好去醫(yī)院做分泌物涂片,以得到較好治療.也可以用魚石脂涂擦患處,患者目前病情較嚴重,建議去醫(yī)院進行正規(guī)治療,如果距離湖南比較近的話,湘雅二醫(yī)院的內(nèi)分泌是不錯的選擇

1,積極預(yù)防和控制感染　　任何潰瘍和壞疽都有潛在的感染問題,感染創(chuàng)面不易愈合,故首先要預(yù)防和控制感染.　?。?）局部創(chuàng)面處理：　　主要是保證潰瘍創(chuàng)面充分引流和創(chuàng)面清潔.瘀滯性潰瘍的創(chuàng)面每日可用3%硼酸或0.02%呋喃西林溶液濕敷,分泌物減少后改用生理鹽水紗布換藥,直至創(chuàng)面肉芽新鮮為止.濕敷法是利用細孔紗布用所需藥液浸濕,略加擠壓后以不滴藥液為度,表層敷料應(yīng)超過傷口邊緣3～5cm,以防止細菌污染傷口,根據(jù)創(chuàng)面情況應(yīng)定時更換.干性壞疽只需用碘酒,酒精消毒,而后用無菌干敷料保護,以防止繼發(fā)感染.各種處理都應(yīng)注意嚴格無菌操作,不要以為反正是感染傷口而忽視無菌操作,致使感染反復(fù)加重.　?。?）合理應(yīng)用抗生素：　　對傷口感染較重,全身抵抗力較差者,可遵醫(yī)囑給予廣譜抗生素以控制感染.　　（3）注意外部環(huán)境：　　保證病室環(huán)境,床單及病人皮膚的清潔.潰瘍創(chuàng)面周圍的皮膚可用溫水,中性肥皂輕柔地清洗,而后用棉球拭干.應(yīng)避免擠壓傷口和損傷患周皮膚.中藥制劑　　藏紅油,川芎嗪,紅花注射液,復(fù)方丹參,疏血通等中藥制劑對糖尿病足均有一定療效,與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用可獲得更好的效果.潰瘍創(chuàng)面只要有足夠的血液供應(yīng),無感染和壞死,敷料無刺激性且濕潤,透氣,肉芽組織就會迅速生長,加速創(chuàng)口的愈合.　?。?）重視局部治療和護理：　　血栓閉塞性脈管炎,閉塞性動脈硬化癥等慢性肢體動脈閉塞性疾病,壞死期創(chuàng)面局部處理非常重要,這對于提高療效,縮短療程和保存肢體均有重要的關(guān)系,故護理人員應(yīng)協(xié)助醫(yī)生及時清除潰瘍創(chuàng)面的壞死組織.我們經(jīng)常采用“蠶食法”：即換藥時將壞死組織分期分批進行清除.具體方法是：遠端壞死組織先清除,近端的后清除；疏松的壞死組織先清除,牢固的后清除；軟組織先清除,死骨后清除；炎癥完全消退或控制,壞死組織與健康組織分界明顯形成后再做徹底清除,但應(yīng)注意局部的血液供應(yīng)狀況.　?。?）改善局部血液循環(huán)：　　防止患部受壓,臥時注意勤翻身,以減少局部受壓時間,必要時使用支被架.因動脈供血不足而引起的潰瘍,指導(dǎo)患者做患肢運動練習(xí),是促進患肢血液循環(huán)的有效方法.作法是：患者仰臥,先抬高患肢至45°,維持1～2min,然后坐起垂足于床邊2～5min,并做踝足部旋轉(zhuǎn)和伸屈活動10余次,再仰臥床上休息2min.靜脈回流障礙引起的潰瘍,臥床時抬高患肢,并可在床上做踝關(guān)節(jié)背屈,旋轉(zhuǎn)和小腿屈伸運動,以發(fā)揮下肢肌肉泵的作用,促進靜脈回流,必要時可用彈力繃帶或穿彈力襪,有利于促進靜脈回流.　?。?）合理飲食,改善全身營養(yǎng)狀況：　　根據(jù)病情和患者的飲食習(xí)慣調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),鼓勵患者進食高蛋白,高維生素飲食.貧血者,輕癥可進食含鐵量高的食物,重癥,應(yīng)間斷輸血,口服硫酸鋅,可為傷口提供所需的微量元素鋅.研究資料證實,周圍血管病患者,血液多呈高凝,高粘滯狀態(tài),因此,應(yīng)限制高脂飲食,提倡合理飲食,葷素搭配,少食辛辣炙,膏粱厚味,飲食堅持清淡原則.

您好!這個病比較嚴重,糖尿病并發(fā)血管病變和糖尿病神經(jīng)病變引起的糖尿病足壞疽,如果不及時治療,甚至?xí)刂＜吧?建議及時檢查下肢血管超聲檢查,神經(jīng)電生理檢查等糖尿病足的綜合檢查.以便明確診斷,從而有助于治療,目前,我國著名糖尿病足專家李仕明教授在治療糖尿病足方面,使糖尿病的截肢率從87.6%下降到1.7%.治療包括血管重建,干細胞移植,中藥,手術(shù)等）,建議您到糖尿病?？漆t(yī)院綜合治療,不要認為吃點降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!

以目前的醫(yī)療水平,糖尿病是不能根治的,只能盡量控制或延緩并發(fā)癥的發(fā)生.糖尿病主要存在的短期風險是酮癥酸中毒性昏迷/非酮癥性高滲性昏迷（血糖過高）,低血糖昏迷（血糖過低）,嚴重者直接致死糖尿病的治療是一個漫長,必須持之以恒的過程,包括：1,生活方式的改變：這點非常非常重要.每日的碳水化合物攝入量（根據(jù)每個人的身高/體重/活動量而計算的）是固定的,并且要定時定量進餐,多食蔬菜/水果,少油膩,飲食要清淡.有句話說“四條腿的不如兩條腿的,兩條腿的不如沒有退的”,很適用于糖尿病患者.水果可以吃,但量一定要控制,尤其是甜的水果,如西瓜等等.而像獼猴桃/草莓/黃瓜/小番茄等不太甜的水果可以適當加量,但需克制,且吃的時間要固定,一般多選擇在兩餐進食之間.另外,要適當?shù)倪\動,減肥,合理休息.2,患者對糖尿病要有深刻認識,不能逃避,不能無視,要定期檢測血糖,這點非常重要.3,藥物/胰島素治療：這個建議找專業(yè)的內(nèi)分泌科醫(yī)生,不在這里說了,太復(fù)雜了.4,如果同時合并有高血壓/高血脂什么的,一定也要同時治療,同時控制.