乙肝病史致肝硬化伴多種并發(fā)癥如何應(yīng)對
你好，肝硬化-脾功能亢進(jìn)-門靜脈高壓-胃出血-少量腹水。乙肝病史22年。2008年5月份發(fā)現(xiàn)肝硬化，2010年6月2日胃出血，現(xiàn)在有少量腹水。以前在醫(yī)院治療過，現(xiàn)在還在口服西藥。
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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肝硬化患者有脾功能亢進(jìn)、門靜脈高壓、胃出血、少量腹水等并發(fā)癥，且有 22 年乙肝病史，需要綜合治療，包括病因治療、對癥治療、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 病因治療：積極抗病毒，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，抑制乙肝病毒復(fù)制，減輕肝細(xì)胞損傷。 2. 脾功能亢進(jìn)處理：若血細(xì)胞嚴(yán)重減少，可能需脾切除手術(shù)。 3. 門靜脈高壓治療：使用普萘洛爾等降低門靜脈壓力。 4. 胃出血應(yīng)對：可采取內(nèi)鏡下止血、使用生長抑素類藥物等。 5. 腹水管理：限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米等。 6. 飲食與生活：低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免勞累和感染。 肝硬化出現(xiàn)多種并發(fā)癥時，治療較為復(fù)雜，患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
2025-01-20 17:05
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，脾大是由于肝硬化引起的門脈高壓造成的，只要肝硬化得不到有效治療脾大和門脈高壓的情況就無法解決，就是把脾切掉也只是暫時緩解門靜脈的壓力，肝硬化仍會繼續(xù)發(fā)展，肝硬化西醫(yī)還無法治療，用中藥治療可以軟肝縮脾，有效治療肝硬化。
2016-02-18 14:42
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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目前治療肯定是需要抗病毒和軟肝治療的，但是要看你是否切脾再決定抗病毒治療時間。
2016-02-18 12:46
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好，根據(jù)您的描述，是會導(dǎo)致脾大的，一般肝硬化都會出現(xiàn)肝腹水，門靜脈高壓，胃底靜脈曲張，脾亢等癥狀。建議患者積極治療，一般胃底靜脈曲張破裂會導(dǎo)致大出血，隨時死亡。目前治療肝硬化最好的治療方法是干細(xì)胞移植術(shù)，干細(xì)胞是一類非常原始,具有自我更新和修復(fù)能力的細(xì)胞,將培育好的干細(xì)胞輸入到甘總動脈后可以讓其修復(fù)纖維化機(jī)化的肝臟,恢復(fù)功能,達(dá)到治療的目的.胃底靜脈曲張可以考慮介入治療，介入治療是一個微創(chuàng)治療方法，是在大腿股動脈行一個米粒大小的穿刺孔，將特制的導(dǎo)管插至病變部位的血管，注入栓塞劑，封堵曲張或破裂的血管，能快速止血，效果不錯。
2016-02-18 09:46
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